WHO世界衛生組織都擔心的慢性疾病殺手「心血管疾病」心肌梗塞、猝死

專欄作家

柏忕健康管理中心家醫科主任醫師李瑞文

心血管疾病的發生與年紀有很大的關係，尤其是40歲以上的人風險相對增加。但近幾年，心血管疾病有年輕化的趨勢，例如：心肌梗塞。過去40歲以下的患者並不多見，如今越來越常見，可能與肥胖、作息不正常、壓力、過勞、熬夜、吸菸、缺乏運動等有關。

世界衛生組織(WTO)報告指出，心血管疾病每年都造成全球至少1710萬人死亡，進一步預測，2020全球的死亡頭號殺手就是心血管疾病。

心血管疾病年輕化健康威脅不亞於癌症

癌症雖是國人10大死因中的首位，但心血管疾病已經聯繫很多年蟬聯10大死因第2名，加上與之關聯密切的腦血管疾病，以及導致心血管併發症的「糖尿病」、「高血壓疾病」，總死亡人數其實是超越癌症的，心血管疾病的危險性，確實不亞於名列首位的癌症。

不同的疾病影響的關鍵因子都不同，但心血管疾病大多都與「冠狀動脈粥狀硬化」與「血管阻塞」有關。

心臟就像是人體中的「馬達」，馬達如果停止運轉，身體機能變無法順利運轉。心臟本身需要氧氣及營養供給，才能維持正常運轉。如果供應氧氣及營養的冠狀動脈阻塞，宛如在身上裝個不定時炸彈，隨時有危險產生。

家族史：是有早發性心血管疾病的重要風險因子。一等親有心血管疾病，得病的風險便提高2~10倍；一等親當中有心血管疾病的人越多，或一等親在越年輕時發病，則風險越高。
高血壓：常伴隨肥胖、高血脂。冠狀動脈患者約60~70%有高血壓，罹病是正常人的3倍。
糖尿病：會加速血管壁的增厚及硬化，也會引起血脂代謝異常、造成腦中風、冠狀動脈疾病(心肌梗塞)、腎病變或眼睛出現併發症。
年齡：老化是心血管疾病很重要的關鍵。隨著年齡的增加，血管會逐件鈣化、狹窄，容易引發阻塞或破裂。
性別：男性風險較高，以及停經後的女性。
肥胖：會加速動脈硬化，並使心臟負荷過重。因此體型肥胖的人，也較容易罹患心臟病、腦中風。
抽菸：香菸內含尼古丁及多種產物，易使血管收縮、血管壁發炎。
其他：壓力、缺乏運動、過量攝取高鹽或高糖食物、酒精過量都是高危險因子。

建議高風險族群，要定期檢查，謹慎評估罹患心血管疾病的風險性。通常標準的心血管疾病檢查，包括抽血、心電圖等基本檢查，至於每2~3年，可做一次比較高階精密健檢，如：心臟電腦斷層。若檢查結果疑為心血管疾病患者，建議立即到心臟內科門診進行追蹤與治療。