B型肝炎疫苗接種

致醫界通函

針對「依規定時程完成B型肝炎疫苗接種，經檢驗為B型肝炎表面抗原及表面抗體陰性者」，籲請醫界依循ACIP建議，提供民眾正確接種資訊 (疾病管制署致醫界通函第316號)( 2017-01-13)

近期部分醫療機構對於國高中及大專學生之健康檢查結果為B型肝炎表面抗原及抗體陰性者，告知其應再接種三劑疫苗，致衍生疑義，疾病管制署特重申傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)已於2009年建議，針對「依時程完成B型肝炎疫苗接種，檢驗為表面抗體陰性者」，無需全面追加1劑疫苗。

國內75年7月以後出生者多已依規定時程完成B肝疫苗接種，但於接種數年後，抗體力價可能降低致血清抗體檢測陰性，不過據研究，大多數檢測陰性者之細胞性免疫力並未消失，對於B型肝炎病毒感染仍具保護力。另國內B肝慢性帶原率及急性B型肝炎通報病例數並無增加，因此ACIP建議B肝疫苗接種世代無需全面追加1劑B肝疫苗，僅建議B型肝炎感染高危險群可自費追加1劑，並於接種1個月後再抽血檢驗，若表面抗體仍為陰性（< 10 mIU/ml），可以採「0-1-6 個月」時程，接續完成第2、3劑疫苗。如經此補種仍無法產生抗體者，則無需再接種，但應採取預防B型肝炎感染相關措施，並定期追蹤B型肝炎表面抗原變化。(ACIP建議及B肝感染高危險群介定範圍詳如附件1)

為減少爭議及避免醫療資源浪費，疾病管制署籲請醫界朋友，針對「依規定時程完成B型肝炎疫苗接種，經檢驗為B型肝炎表面抗原及表面抗體陰性者」，請依循ACIP建議辦理。為利醫界朋友向民眾傳達正確的B肝疫苗衛教資訊，本署研擬B型肝炎疫苗之追加接種相關說明及因應措施（如附件2），請參考及善加運用。

如果您對相關疫情或防治措施有任何疑義，請參閱疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）或撥打國內免付費之民眾疫情通報及關懷專線1922（或0800-001922）洽詢。

感謝您與我們共同維護全民的健康安全。