理學檢查
醫師透過問診及視診、觸診、叩診、聽診等方式，發現一些身體是否有異常現象。如:甲狀腺腫大、淋巴腺腫大、下肢水腫靜脈曲張、心雜音、肺部疾病、皮膚潰瘍、四肢活動、前列腺肥大、乳房硬塊、痔瘡等。 對應症狀:皮膚異物、潰瘍、眼瞼蒼白、皮膚蒼白、嘴唇蒼白、呼吸急促、心律不整、心跳快、脖子腫、水腫、腫脹、肢體感覺異常、頻尿、尿解不乾淨、乳房硬塊、乳房皮膚異常、排便出血
詳細項目
- 胸腔聽診 (chest auscultation)
- 1.心律不診 2.心雜音 3.喘鳴
- 胸部 (chest)
- 1.胸廓對稱與否 2.皮膚外觀有無異常
- 皮膚外觀
- 1.皮膚過敏脫屑 2.皮膚炎 3.皮膚異常病變
- 肛門指診-男性 (rectum digital exam)
- 1.內外痣瘡 2.攝護腺腫大 3.肛門廔管 4.其它異常病變
- 乳房觸診-女性 (breast palpation exam)
- 1.纖維囊腫 2.硬塊 3.癌症及其他異常病變
- 頭頸部 (head and neck)
- 1.淋巴腫塊
- 腹部 (abdomen)
- 1.脹氣 2.觸壓是否疼痛
- 既往史
尿液常規 (urinary analysis)
此項檢查可了解是否泌尿道感染、糖尿病、泌尿道結石、血尿、急慢性腎炎、腎病變等疾病。 適應症狀:頻尿、尿急、排尿疼痛、解尿灼熱感、下腹疼痛、尿液混濁狀、畏冷顫抖、發高燒、全身虛弱、腰痛、噁心嘔吐
詳細項目
- 比重 (specific gravity)
- 尿比重升高有可能是因為脫水、嘔吐、大量流汗、腎上腺功能不足所致
- 酮體 (Ketone Bodies)
- 1.為脂肪的代謝產物，當體內缺乏胰島素時，便會出現在尿液中，常見於糖尿病患者 2.空腹時間較長，體內燃燒脂防時尿中也會出現
- 細菌 (Bacterial)
- 檢測有無泌尿道感染情形
- 白血球 (Leukocyte)
- 異常可能反應出腫瘤、結石或腎絲球疾病
- 微蛋白尿檢查 (Microalbumine)
- 早期腎功能病變檢查
- 外觀 (Appearance)
- 判斷泌尿道感染及腎臟相關疾病依據
- 上皮細胞 (Epithelial cells)
- 檢測泌尿道感染及腎臟相關疾病
- 尿膽紅素 (Bilirubin)
- 檢測肝機能有無損壞及紅血球有無異常溶血情形
- 其他 (others)
- 紅血球數 (red blood cell count)
- 疑似有尿路感染、尿路結石、腫瘤、腎絲球腎炎。
- 尿糖 (Sugar)
- 判斷是否為糖尿病或其他內分泌疾病的依據
- 白血球數 (white blood cell count)
- 異常可能反應出腫瘤、結石或腎絲球疾病
- 亞硝酸鹽 (Nitrite)
- 檢測泌尿道感染及腎臟相關疾病
- 潛血 (occult blood)
- 1.尿路感染 2.膀胱炎 3.腎臟疾病 4.尿路疾病
- 蛋白質
- 酸鹼值 (PH)
- 偏低表示可能有酮酸症或處在飢餓狀態，偏高表示可能細菌感、素食者
- 圓柱體 (Cast)
- 檢測泌尿道感染及腎臟相關疾病
- 尿膽素原 (Urobilinogen)
- 判斷肝臟疾病，溶血性疾病及膽道阻塞的客觀因素
- 尿蛋白 (Protein)
- 篩檢腎功能相關疾病及尿路疾病依據
胸部正面x光 (chest X-ray)
檢查有無肺結核、支氣管擴張、肺炎、肋膜積水、肺部異常變化、心臟肥大等。 適應症狀:持續咳嗽、持續咳痰、痰中帶血、胸痛、哮鳴、喘鳴、呼吸急促
詳細項目
- 胸部正面X光
- 肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺炎、肋膜積水、心臟肥大等疾病相關檢測
靜止心電圖 (Resting EKG)
可藉由心電圖上的波形，得知是否有心博異常、心肌缺氧、心肌梗塞、心臟肥大、心律不整等各種心臟異常情形。 適應症狀:心絞痛、胸悶痛、胸口壓迫感、喉嚨緊緊的、口角麻麻、 肩部疼痛，頸部疼痛，上臂(尤其是左手麻麻的症狀)疼痛，下頷麻痛、上腹部疼痛、胸口疼痛的時間大於20分鐘、肋膜尖銳疼痛、疼痛輻射到下肢、冒冷汗、頭暈、噁心、嘔吐、喘、呼吸困難，心悸
詳細項目
- 靜止心電圖 (Resting EKG)
- 心電圖主要是偵測心臟的電波，判斷是否有心房或心室肥大、心肌梗塞、心肌缺氧、心律不整等疾病
骨質密度分析 (bone mass density analysis)
將骨骼的強度以比例方式表現出來，並可知骨質疏鬆及流失情況。 適應症狀:背部疼痛、身軀彎腰變矮、體重減輕、大腿活動僵硬、下肢活動疼痛、走路遲緩、行動吃力、反覆跌倒、體重減輕、四肢無力、平衡變差
詳細項目
- 骨質密度
- 骨密度檢查(脊椎或髖部骨骼)
腹部超音波 (abdominal sonogram exam)
檢查器官包含肝、膽、脾、胰、腎等器官。可檢查出組織之腫瘤、囊腫、結石及其它病變等。 適應症狀:發燒、疲倦、頭暈、食慾差，黃疸、右上腹疼痛、上腹悶痛、腹脹、體重減輕、腹水、下肢水腫、嘔吐、左上腹不適、凝血異常、上腹悶痛、貧血、血尿、腰痛
詳細項目
- 肝臟 (liver)
- 1.肝臟囊腫 2.肝表面粗糙 3.肝臟血管瘤 4.其它肝臟病變
- 胰臟 (pancreas)
- 1.胰臟腫大 2.胰臟腫瘤 3.其它相關病變
- 腎臟 (kidney)
- 1.腎結石 2.腎囊腫 3.腎腫瘤 4.其它相關異常病變
- 膽囊 (gall bladder)
- 1.膽結石 2.膽道阻塞 3.膽囊相關腫瘤 4.其它異常病變
- 脾臟 (spleen)
- 1.脾腫大 2.其它異常病變
血液常規檢查 (Blood Routine)
了解體內是否有貧血、發炎、細菌感染、過敏及凝血功能等初步篩檢。 適應症狀:發燒、貧血、缺氧、呼吸困難、頭昏頭暈、感染、發炎、紅、腫、痛、經常瘀青
詳細項目
- 血小板 (Plt)
- 1.檢驗數值偏高可能為，血小板血症或缺鐵性貧血發、炎等疾病 2.檢驗數值過低可能為骨隨功能製造低下或體內組織破壞亢進、脾臟功能亢進等疾病
- 平均血球血紅素 (MCH)
- 紅血球中血紅素之濃度平均值，以加強對血紅素檢驗值之佐證
- 單核球比例 (MO)
- 增加見於瘧疾、活動性肺結核、單核球白血病、何杰金氏病；減少無臨床意義
- 紅血球分佈寬度 (RDW-SD)
- 做為判斷貧血類型依據
- 白血球 (Leukocyte)
- 異常可能反應出腫瘤、結石或腎絲球疾病
- 平均血小板寬度 (PDW)
- 與血小板總數合併判斷以做為凝血系統疾病判斷依據
- 嗜鹼性球數量 (BA)
- 增加見於慢性多核球性白血病；減少則無臨床意義
- 單核球數量 (MO)
- 增加見於瘧疾、活動性肺結核、單核球白血病、何杰金氏病；減少無臨床意義
- 血紅素 (Hb)
- 判斷有無貧血依據
- 淋巴球數量 (W-SCC)
- 體內急性感染時會增加
- 嗜中性球比例 (W-LCR)
- 體內發炎感染判斷依據
- 紅血球 (RBC)
- 為判斷有無貧血之依據，亦可有效掌握全身狀態，為血液檢查之基本項目
- 嗜中性球數量 (W-LCC)
- 體內發炎感染判斷依據
- 平均血小板體積 (MPV)
- 與血小板總數合併判斷以做為凝血系統疾病判斷依據
- 嗜酸性球比例 (EO)
- 增加見於過敏反應
- 大型血小板比例 (P-LCR)
- 與血小板總數合併判斷以做為凝血系統疾病判斷依據
- 血球容積比 (Hct)
- 血液中的血球容積比，為貧血診斷之指標
- 平均血球容積 (MCV)
- 代表紅血球的平均體積，作為判斷貧血種類依據
- 嗜鹼性球比例 (BA)
- 增加見於慢性多核球性白血病；減少則無臨床意義
- 淋巴球比例 (W-SCR)
- 體內急性感染時會增加
- 平均血球血色濃度 (MCHC)
- 判斷貧血類型，地中海貧血、缺鐵性貧血數據會下降
- 嗜酸性球數量 (EO)
- 增加見於過敏反應
飯前血糖 (AC Sugar)
空腹時血液中的糖分測定，若數值過高時即懷疑有糖尿病，胰臟方面等內分泌或代謝疾病。 適應症狀:口渴，喝水多,尿多,體重下降,視力下降,口腔疾病,頭暈、肢體麻木,足部症狀,手腳浮腫,性慾減退
詳細項目
- 飯前血糖 (AC Sugar)
- 瞭解血糖值，為篩檢糖尿病依據
糖化血色素 (HbA1c)
糖尿病進階檢查及治療控制指標 適應症狀:多吃、多喝、多吃、多尿、體重減少、疲勞，四肢無力、麻痺、皮膚及性器官搔癢、視力衰退、抵抗力降低，皮膚產生病變，傷口癒合能力差
詳細項目
- 糖化血色素 (Hba1c)
肝功能檢查 (liver function test)
肝功能障礙或當臟器及組織產生異常時，其數值會上升。 適應症狀:不明出血、凝血功能異常、蜘蛛痣、黃疸、茶色尿、倦怠、疲倦、皮膚黃、眼白黃、腹部腫脹
詳細項目
- 血清總蛋白質 (Total Protein)
- 評估肝功能、腎臟疾病及營養狀況
- 血清天門冬胺酸轉化酶 (SGOT)
- 評估肝功能、肝炎、肝硬化等診斷參考
- 總膽紅素 (T-Bil)
- 瞭解膽道是否正常，有無溶血、膽道阻塞
- 鹼性磷酸酶 (ALK-P)
- 1.瞭解膽道是否正常，有無溶血、膽道阻塞 2.成長中青少年指數較高
- r-麩胺酸轉化酶 (r-GT)
- 瞭解酒精、藥物對肝臟傷害程度
- 直接膽紅素 (D-Bil)
- 瞭解膽道是否正常，有無溶血、膽道阻塞
- 血清胺基丙酮酸轉化酶 (SGPT)
- 評估肝功能、肝炎、肝硬化等診斷參考
B型肝炎檢查 (hepatits B profile test)
HBs-Ag抗原檢查，可了解有無B型肝炎病毒感染；HBs-Ab抗體可了解身體抵抗病毒的能力。 適應症狀:急性發作時，可能出現皮膚和眼睛發黃（黃疸）、茶色尿液、極度疲勞、疲倦、噁心、嘔吐、腹部不適
詳細項目
- B型肝炎表面抗原 (HBsAg)
- 有無B型肝炎感染，是否為帶原者
- B型肝炎表面抗體 (HBsAb)
- 有無B型肝炎免疫力
C型肝炎檢查 (hepatitis C profile test)
了解有無感染C型肝炎病毒。若抗體呈陽性，則表示過去或現在遭受病毒感染。 適應症狀:發燒、疲倦、疲勞、倦怠、噁心、嘔吐、皮膚、眼睛變黃（黃疸）
詳細項目
- C型肝炎抗體 (Anti-HCV)
- 有無C型肝炎感染、是否為帶原者
腎功能 (renal function test)
腎功能評價指標。尿素氮(BUN)偏高者可能為腎功能異常者、脫水或高蛋白飲食，偏低常見於低蛋白飲食者；肌酸酐(Cr)偏高，可能為腎功能異常。 適應症狀:泡沫尿、夜尿、多尿、血尿、蛋白尿、排尿狀況改變、身體虛弱、容易疲累、易喘疲勞、虛弱、頭昏、貧血
詳細項目
- 尿素氮 (BUN)
- 體內蛋白質形成的廢物，腎功能障礙時，指數會上升
- 肌酸肝 (Creatinine)
痛風檢查 (gout exam)
由血液中尿酸值，可判斷出尿酸產生排泄的情形是否有保持平衡，出現高值時，應懷疑為痛風、尿路結石等。 適應症狀:腳趾關節痛、尿路結石、下肢紅腫熱痛、痛風石造成皮膚潰瘍、喝酒或攝取高普林食物後發作,關節紅腫熱痛,關節痛,走路腳痛
詳細項目
- 尿酸 (U.A)
- 檢查血中尿酸值，是否右高尿酸痛風等風險
血脂肪
此項檢查可知體內膽固醇是否過高，若數值偏高容易發生血管病變，後續發生高血壓、心肌梗塞、冠狀動脈血管疾病、中風等心血管疾病機率就會提高。 適應症狀:血壓高、心絞痛、胸悶痛、胸口壓迫感、疼痛輻射、單側肢體無力、麻木、口齒不清、吞嚥困難、流口水
詳細項目
- 總膽固醇 (T-CHO)
- 脂肪代謝異常、血液循環功能、動脈硬化症、潛在性心臟血管病變危險因子。
- 三酸甘油脂 (TG)
- 心臟血管動脈硬化危險指標
- 低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-CHO)
- 將肝臟所製造的膽固醇運到各臟器，所以被視為引起動脈硬化的強力危險因子
- 高密度脂蛋白膽固醇 (HDL)
- 俗稱好的膽固醇，為預防血管疾病的保護因子
肝癌非特異性篩檢 (AFP)
消化系統腫瘤的指標，需配合影像檢查協助診斷。 適應症狀:右上腹脹痛、食慾不振、體重驟降、右肩疼痛、噁心或嘔吐、黃疸（眼睛或皮膚泛黃）、腹水
詳細項目
- 甲型胎兒蛋白 (AFP)
- 肝癌篩檢參考指標
腸胃道癌非特異性篩檢 (CEA)
消化器官的腫瘤指標，需配合影像檢查協助診斷。 適用症狀:腸阻塞、腹痛、便秘、腹瀉、疲倦、厭食、體重減輕、糞便有血、排便習慣改變、裡急後重持續便意感、糞便中帶有黏液、糞便如鉛筆一樣細、腹絞痛、肚子痛
詳細項目
- 癌胚胎抗原 (CEA)
- 大腸癌、腸胃道癌篩檢參考指標
梅毒血清抗體 (RPR/VDRL)
初步篩檢有無感染梅毒疾病可能性。(依機構作法) 適應症狀:生殖器無痛性潰瘍、口腔無痛性潰瘍、原發性下疳、斑疹、丘疹、扁平紅疹、皮膚疣狀病灶
詳細項目
- 梅毒血清 (VDRL)
評論