輸血前的注意事項
衛福部臺中醫院檢驗科 吳怡瑢 劉勵嬋 醫檢師 107.2
輸血在治病過程中是常見的醫療行為,病人因貧血、外傷大量失血、手術、癌症、腸胃道潰瘍出血、食道靜脈破裂、燒傷、血液科疾病、肝功能不良、腎功能不良等原因都可能需要輸血治療,而且常常是必要的治療手段,其目的為維持正常的血色素及攜帶氧氣能力、恢復循環血量,治療急性出血、補充凝血因子、血小板,改善凝血功能,控制及預防出血。
大多數人都不喜歡、甚至害怕輸血,因為輸血可能會產生一些不良的反應,大多數人更會想到由輸血傳播的疾病如B型肝炎、C型肝炎,甚至更害怕的是愛滋病的傳染,然而、由於現代醫學對這些傳染病的了解及檢查方法的進步,由輸血途徑感染這些疾病的風險已大大的降低了。
輸血可有效改善病人缺血的狀況,然而亦有可能會引起身體的不良反應,此即輸血反應,症狀如發燒、皮膚紅疹及蕁麻疹等過敏反應、溶血性輸血反應,甚至有致命性、危險如輸血相關急性肺損傷、過敏性休克等輸血反應都可能會發生。
病患於接受輸血治療前應了解輸血之原因、過程、療效及其可能發生之輸血反應、症狀及處理方式並簽署輸血暨說明同意書。
為了防止不良的輸血反應發生,受血者應主動告知醫護人員是否曾有輸血反應,或過敏體質,醫師於輸血前視情況可給予抗過敏藥物,為避免錯誤在輸血前護人員會仔細核對輸血病人資料,輸血過程中會密切觀察生命徵象的變化以評估是否出現輸血反應,若於輸血過程中發生不適應立即告知醫護人員。
參考資料: 一、 林媽利,輸血醫學,第二版,健康文化事業股份有限公司,1997。
二、 孫建峰,新編輸血醫學,第二版,台北,合記圖書出版社,2009
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