【DIGITIMES電子時報－王欽堂專欄】效法美國Teladoc　台灣20%民眾嘗鮮遠距醫療服務

遠距醫療服務類別眾多，在疫情當下，無論是數十公里外的醫療，或是隔離病房應用都能有向降低醫病交叉感染，同時也能即時提供病患諮詢，進而降低焦慮和無助。

疫情黑天鵝展翅年餘，雖然對許多產業帶來重創，但這項新興傳染病也成為人們重新檢視生活、健康管理，乃至醫療行為的契機。過去一年間，已有超過5分之1的台灣民眾採用遠距醫療、線上諮詢服務。台灣遠距醫療產業或可借鏡英國與醫療健康創新服務Babylon與美國Teladoc的服務模式，在國際市場中闖出一片天。

台灣進入後疫情時代　20%民眾採遠距醫療

為了解疫情肆虐這段期間，台灣民眾健康行為的改變，醫聯網特別企劃一個「後疫齊健康－疫後健康行為調查」活動，從調查中發現，截至2021年4月，有84.8%民眾在過去一年更重視自身健康狀況，71%的人透過飲食管理，47.3%的人則以加強運動頻率與強度因應。

另外，為進一步了解自身健康狀況，21.7%的民眾已採用遠距醫療、線上諮詢服務，且有58％的人表示未來會考慮此類服務；此外，開始及維持健檢習慣的比例達62.3%，更有35.8%的人考慮添購醫療保險。

過去，台灣健保制度享譽全球，但因未能落實分級醫療，讓這項德政的財務日漸吃緊。而疫情讓2020年前11月就醫人數即大減2,427.3萬次門診，降幅達6.2%，加上民眾對遠距醫療、線上諮詢接受度提高等趨勢，現在或許正是重新檢視我們醫療制度的時刻。

英國健保扶植　Babylon成功切入企業健康管理市場

最佳借鏡，莫過於公醫體制先驅，但嚴謹落實分級醫療的英國。英國國家健康保險局(NHS)早在2014年即提出5年轉型計畫，其做法是以預防醫學為目標，透過資訊科技，強化國民自我健康管理能力與責任。

在此基礎下，當2020年COVID-19(新冠肺炎)重創英國時，有鑑於AI遠距醫療服務Babylon Health，除可結合視訊、文字訊息向專業醫師獲取醫療建議，加上可全天候提供服務，英國NHS除了鼓勵英國民眾使用Babylon，降低健保門診壅塞，亦透過英國民眾就診的第一級醫療單位「全科醫師」(General Practitioner；GP)的費用分配，為Babylon挹注了數百萬英鎊。

除了政府帶頭鼓勵，目前將Babylon納入企業健康計畫的公司更已超過100多家，包含英國電信(BT)、惠普(HP)、雅虎(Yahoo!)、Twitter、三星電子(Samsung Electronics)，顯示企業對人才的重視，已遍及健康照護層面。

美國放寬醫保與醫材限制　積極建構醫療照護物聯網

而向為科技創新驅動者的美國，虛擬醫療平台Teladoc Health透過購併慢性疾病數位管理公司Livongo Health，串連美國最大連鎖藥局CVS Pharmacy提供醫師諮詢服務，以垂直、水平整合虛擬醫療各類服務的成績，也令人亮眼，讓股價1年多來飆升超過3倍。

Teladoc Health的迅速成長，得力於美國早在疫情爆發前，美國聯邦醫療保險(Medicare)就可為部分遠距醫療項目提供給付，在美國本土淪為疫情重災區時，更進一步擴大保險範圍、放寬醫療機構使用遠距通訊軟體為病患看診的規定。

除此之外，FDA也進一步放寬更多遠距監測醫材於家庭中使用，建立量測數據自動回傳至醫院的管道，並透過美國聯邦通訊委員會(FCC)的「COVID-19遠距醫療計畫(Telehealth Program)」，建構遠距醫療照護物聯網，堪稱是推動遠距醫療最積極的國家。

疫情流感化　遠距醫療解決就醫痛點

在變種病毒持續變異，疫情未來極可能「流感化」的情況下，這些遠距醫療平台要解決的，無非是透過數位平台，提供線上＋線下的「全顧客」醫療服務。

Babylon Health的創辦人Ali Parsa曾表示，多數人在醫療保健上最大的需求，往往是在「就醫前」與「就醫後」。

為彌補這個未被滿足的市場缺口，醫聯網自2017年創立以來，除了整合上千位、包含36個科別的醫師，以文字或視訊提供線上諮詢服務，為因應行動載具的普及、5G時代來臨，更與醫師團隊研發出「AI智能醫師-醫小智」App，都是為了解決民眾「就醫前」的痛點——不知道該掛哪個科別，又不想在疫情期間「逛醫院」，增添感染風險。

事實上，要做到「導醫、導診」，除了要依據主流醫學原則，彙整大量醫療數據，運用AI技術快速判別出該症狀的建議科別與醫師，更需整合使用者鄰近的分級醫療院所資訊，才能增加醫病間的溝通效率，減少醫療資源的浪費。

至於「就醫後」的缺口，筆者秉持以往推動預防醫學的初衷，更透過數年的努力，打造全臺最完整的健檢媒合平台，讓民眾依據自身的需求和預算，就近選擇適合自己的健檢方案，做好個人健康管理。

不可諱言，相較於英美的Babylon Health、Teladoc Health，已跨足健康追蹤、藥品配送，甚至健康管理，台灣遠距醫療平台還有很長的路要走，相信在衛福部施行「全民健康保險遠距醫療給付計畫」，讓2021年成為台灣遠距醫療給付元年下，將可加速遠距醫療的創新與發展，讓台灣以優越的醫療技術與資通訊產業優勢為支點，成為遠距醫療的後起之秀。

【作者簡介】

王欽堂，醫聯網創辦人，眾匯智能健康股份有限公司董事長。

台北醫學大學、台大管理學院EMBA畢，從事預防醫學事業超過25年。近年致力於推動健康照護產業數位轉型，成立台灣第一個健康照護資源共享平台-醫聯網。以「讓科技改變健康照護模式」為企業使命，提升人們自主健康管理，降低醫療資源浪費，並為健康照護產業開創新的契機。

本文為DIGITIMES電子時報智慧醫療授權刊登，原文標題為「【王欽堂專欄】效法美國Teladoc　台灣20%民眾嘗鮮遠距醫療服務」(原文連結)