Q /
腎上腺腫瘤有需要進行手術嗎?
A /
腎上腺負責很多內分泌的工作,所以由腎上腺長出的腫瘤也有許多種類,包括:
a. 影響到鉀離子、常造成高血壓的醛固酮瘤,
b. 分泌較多皮質醇的皮質醇分泌腺瘤(可能造成水牛肩、月亮臉),
c. 分泌較多雄性激素的雄性激素分泌腺瘤(可能造成多毛症、聲音低等男性化特徵),
d. 造成偶發性高血壓、頭痛、心悸的嗜鉻細胞瘤,
e. 無症狀的腺瘤及其他良性腫瘤,
f. 原發性腎上腺惡性腫瘤,
g. 轉移性惡性腫瘤,
h. 其他種可能性:如結核感染等等。
檢測分辨方式需抽血、驗尿,以排除某些可能性,但腺瘤與惡性腫瘤的分辨,就需要追蹤其大小變化。一般研究建議4-6公分以上的腎上腺腫瘤需要鑑別診斷排除轉移性惡性腫瘤後,考慮手術切除。
目前對於較小腫瘤的手術方式可藉由腹腔鏡、後腹腔鏡或達文西機器人手臂的方式切除,但對於較大腫瘤則依醫師熟悉度與習慣決定。可至泌尿科門診向醫師詢問!
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