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帕金森氏症好發50歲以上!易跌倒、手腳顫抖要留意

每年的4月11日為世界帕金森氏症日,旨在提高全球對帕金森氏症的認識和理解。台中一名50歲王爸爸前陣子常常走路小碎步、容易跌倒、手腳不自主地顫抖,家人想說應該是脊椎方面的問題,帶王爸爸去鄰近的骨科診所檢查,安排做復建,沒想到兩、三個月轉眼過去,王爸爸依舊沒有太大的改善,在親朋好友的推薦下來到烏日林新醫院神經內科來就診,經過抽血檢查排除內分泌、電解質不平衡或鉀離子不正常的問題,以及進行腦部斷層掃描排除腦瘤或鈣化,透過臨床上的量表檢測,確診為原發性帕金森氏症第三期。 

  烏日林新醫院神經內科宋兆家主任表示,原發性帕金森氏症目前尚未有確切原因,由於大腦基底核的黑質細胞退化,使多巴胺神經傳導物質產生不夠。很多人都以為帕金森氏症就是失智症,但帕金森氏症是神經退化性疾病,以出現動作障礙為主,一般智力及認知功能初期不會受到影響,直到後期才會合併出現失智症。好發年齡平均在50歲以上,但也曾遇過45歲過後就開始發病,60歲以上的民眾罹患機率為1%~2%,每年約新增近7000名患者。 

  神經內科宋兆家主任指出,帕金森氏症病程依嚴重程度共分成五期,第一期會有單側肢體僵硬、手部顫抖、寫字歪曲;第二期則是雙側肢體都出現顫抖或僵硬、動作遲緩;第三期出現走路常常跌倒、步態不穩;第四期則是自己難以獨立走動,需要他人攙扶;第五期須臥床或坐輪椅,無法自行照料生活起居。一般就診的患者發現都已經是第三期,除非本身比較有病識感,才會在第一期警覺發現、及早就醫。


神經內科宋兆家主任指出,帕金森氏症病程依嚴重程度共分成五期,第一期會有單側肢體僵硬、手部顫抖、寫字歪曲;第二期則是雙側肢體都出現顫抖或僵硬、動作遲緩;第三期出現走路常常跌倒、步態不穩;第四期則是自己難以獨立走動,需要他人攙扶;第五期須臥床或坐輪椅,無法自行照料生活起居。一般就診的患者發現都已經是第三期,除非本身比較有病識感,才會在第一期警覺發現、及早就醫。


王爸爸在接受左多巴(Levodopa) 定時定量的藥物治療後,一周內改善了頻繁跌倒、手腳不自主顫抖的症狀,由於帕金森氏症為神經退化性疾病,一般對藥物反應良好,只是必須長期服藥,維持一定的血中藥物濃度,才能達到藥物治療的目的,若是沒有接受治療,會加速病程發展提前至第五期。


















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