醫學的角度來看,飲食是影響一個人健康及壽命最大因素,顯然日本人的飲食可能是長壽的主因。
但是,隨著全球飲食西化的影響,日本的飲食也已出現兩極化的現象。
在觀光飯店的自助式早餐時段,我觀察到年紀年長的日本人,在選擇食物上已有兩極化的現象。
日本人長壽的關鍵在於飲食!
上文提到飲食兩極化的現象,走傳統日式飲食路線像深海魚、漬物、蒸煮蔬菜、各類豆製品或味噌湯;
另外偏好西式飲食,盤中多了精緻麵包、奶油、西式香腸、培根、加工果醬、咖啡等。
而現在日本的年輕族群,飲食都已偏向精緻、加工及高熱量食物。
第二個影響健康的因素是運動,日本的主要都市擁有縝密完善的大眾交通運輸系統,使得多數上班族在轉換路線及出站,走路的機會很多,走在路上很少看到體位肥胖及過重的上班族。
仔細探究日本的長壽原因,政府的健康照護政策值得一提,日本把職場做為健康照護的場所,特別是預防性的健康促進工作之主要場域。
日本政府照護員工健康 從職場做起
從2008年開始,就將國人健康檢查及健康指導「義務化」,日本政府規定每一個企業都須為職員進行健康檢查,並在健檢後做好「保健指導」,費用由中央政府、地方政府及企業共同分攤,沒有確實執行的企業將面臨非常高的罰款。
所謂保健指導,除了運動處方、運動治療外,也強調營養指導、生活指導及心理輔導的重要性。
同時,日本厚生勞動省(相當台灣的衛生福利部)將「代謝症候群」(日本稱內臟脂肪症候群)視為全民大敵,全力要從根源防治。因為代謝症候群所引發的後續心血管、腦血管疾病、糖尿病及癌症等疾患,都在現代國家國民十大死因中名列前茅,因此防治的效益很大。
回頭看看我們自己。台灣愈來愈多企業主重視職工健康與企業績效之間的關係。
根據一份國內對雇主所做的問卷調查,顯示推展工作場所健康促進計畫的雇主,多肯定健康促進活動的效益,這些效益包括經濟效益與非經濟效益。
經濟效益如:提升生產量及產品品質、減少健康保險支出及工作意外,降低缺席率等;
非經濟效益如:增進員工的健康及士氣,提升企業形象,減少勞工抱怨等。
當然,長壽國所帶來的一個社會問題,就是人口老化的問題。
日本目前65歲以上老人占總人口20%以上,為了避免拖垮健保財務,日本將70歲以上的高齡者單獨成立國民健康保險,與受薪階層明顯區隔開來。
日本規定,70歲以上老人的國民健康保險中,保險者只要付10%部分負擔,比一般民眾部分負擔收30%還要低,但老年人住院天數愈多,醫院所能拿到給付就愈少。
再看看我們國家。行政院政務委員薛承泰在報告2025年人口結構分析時指出,台灣在2011年,65歲以上人口占總人口數的10.9%,2025年將攀升至20.3%。由於高齡化,將使得2025年健保醫療費用成長為2010年的1.36倍;
老人的醫療費用也將攀升,將占56%,「2025年健保醫療費用為2011年的兩倍」。
防止慢性病纏身 讓你成功老化
有一句文宣說,你可以不生、不婚,但是你一定無法避免「不老」。
老化人人都會發生,但是要「成功老化」,就不一定是每個人都做得到的。
根據一份學者的最近調查資料中發現,僅有48%的國人可以成功或活躍地老化,有高達52%的人都慢性病纏身的度過餘生。
這樣的現象早就已經顯現在我們的十大死因中,國人十大死因的前五名就已經占去總死亡人口的近70%,
所謂慢性病纏身包括長期服用慢性藥物、坐輪椅,更不用講那些在醫院或照護機構長期洗腎、臥床、插管甚至氣切維生等人口。
走在北海道兩大城市札幌和旭川的街道上,我發現到處都是高齡的老人,他們或散步、或購物,看似閒適安居,
而他們的特徵都是身材瘦小、行動敏捷,這種畫面讓我想到健康老化、成功老化或活躍老化的境界,
而這個畫面不正是我們想要追求的目標嗎?
撰文者:眾匯智能健康股份有限公司 王欽堂董事長
(原文刊登在經濟日報健康管理專欄)
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