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空氣品質紫爆,呼吸道疾病風險也拉警報!

發表日期:2019-10-28

       出門不僅需注意天候變化,隨著霾害、沙塵暴在臺灣經常拉警報,有氣喘病史或是過敏的民眾,還得隨時注意空氣品質監測情形,以免空氣太髒,提高呼吸道疾病及死亡風險。 抬頭望,天空灰濛濛的情況越來越常見。新聞報導中「紫爆」也成為經常出現的用語。沙塵暴來襲、車輛及工業排放廢氣等因素,使得人類賴以為生的空氣品質越來越差。 PM2.5也讓空氣清淨機產品銷售數量逐年攀升,藍天與新鮮空氣似乎成了難得的奢侈,臺灣民眾也飽受霧霾之苦,媒體三天兩頭就提醒民眾空氣品質不佳。 

測量空氣污染對你的影響

       空氣品質不佳,即使是免疫力正常的健康民眾,也容易產生呼吸系統疾病,對於免疫力弱的呼吸道過敏病人可能造成更大傷害,因此出門前應留意空氣污染指標。根據環保署的空氣污染指標(PSI),將每天監測所得的懸浮微粒、二氧化硫、一氧化碳、臭氧、以及二氧化氮等五種空氣中主要污染物的濃度值,依照對人體健康的影響程度,換算出空氣污染指標值,當PSI>199,對於敏感族群會有明顯症狀惡化的現象。

  除了有空氣污染指標PSI,另一個參考指標則是細懸浮微粒PM2.5指標。所謂懸浮微粒是飄浮在空氣中,類似灰塵的粒狀物,主要來自道路揚塵、車輛、工廠、焚化爐排放的廢氣、露天燃燒及大陸的沙塵暴等,至於懸浮微粒中,粒徑小於2.5微米的細懸浮微粒,與健康的關聯,已成為國際間關注的議題。

  環保署將空氣中的細懸浮微粒依濃度區分為十級,以不同顏色警示,當每立方公尺大於或等於71微克,就是濃度「非常高」的「紫色」等級。這也就是現在經常提到的「紫爆」,代表PM2.5濃度達到對人體危害最劇的等級。

PM2.5 對人體的影響

  臺北馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達表示,PM2.5濃度偏高對於健康人已是不利的因素,對於幼兒、有過敏病史、慢性病患者、罹患心血管疾病者,更要注意。當呈現「紫爆」,有心臟、呼吸道及心血管疾病的成人與孩童,以及老年人應該避免體力消耗,特別是避免戶外活動,長時間暴露於髒空氣下。

  懸浮微粒可能直接引起呼吸道症狀,造成咳嗽、呼吸困難、降低肺功能,誘發氣喘等。徐世達說,冬末春季是沙塵暴發生的主要季節,沙塵暴不僅會攜帶、累積工業廢氣中的有害物質,而且還夾帶著黴菌、細菌,這些都是氣喘呼吸道疾病患者應避開的過敏原。在沙塵暴發生頻率高的季節裡,門診中過敏氣喘的患者大幅增加30%以上。皮膚過敏的患者則會有皮膚癢、嚴重搔抓、蕁麻疹,結膜炎的患者則可能因此出現眼睛紅癢等。至於鼻子過敏的患者則開始流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、鼻子癢等。

       
呼吸到髒空氣,不僅是影響直接接觸到的眼耳口鼻,越來越多研究發現,懸浮微粒對全身健康都是有害無益。世界衛生組織已將PM2.5列入一級致癌物,國內國家衛生研究院亦曾發表研究,懷疑國內日益增加的女性肺癌,跟PM2.5的暴露有關,當空氣汙染物PM2.5每立方公尺增加10微克,女性肺癌死亡率就增加16%。

  徐世達認為,PM2.5濃度高,不僅是接觸身體表面,因為細懸浮微粒的粒子非常微細(粒徑小於或等於2.5微米),可穿透肺部氣泡,直接進入血管中,隨著血液循環影響全身,特別是對心、肝、肺、腎及大腦。因此可能使大腦損傷,導致中風機會升高、提高失智症機率;心血管疾病患者也可能發生心肌梗塞、心律不整;正值學習階段的幼兒,則可能會影響到腦部,降低學習力徐世達說,空氣品質惡化不能等閒視之,應減少戶外活動,國外甚至已有些國家,在懸浮微粒濃度超標,空污嚴重時,學校會暫停戶外活動甚至停課,以保護正在成長發育階段的學童。

霾害少出門

  沙塵暴來襲、霾害等空氣品質不佳期間,應盡量待在家中,緊閉門窗,在家中開空調,或使用空氣清淨機。若非不得已得外出,建議一定要「全副武裝」,戴上口罩、護目鏡,穿著長袖衣物與長褲,盡量隔離髒空氣的接觸,回家後儘速換下外出的衣物與清潔身體。近視的民眾不要配戴隱形眼鏡出門,以免造成眼睛的不適。

  氣喘患者或呼吸道敏感族群,外出須攜帶急救藥物,如果在空氣品質不良期間,出現眼睛癢、鼻子癢,或是氣喘發作等症狀,最好也及早就醫,不要輕忽身體的不適。年紀大的氣喘患者如要外出,尤其是出外晨間運動,最好有家人陪伴以防萬一。如果是空氣品質惡化期間,建議改為游泳等室內運動較佳。

路跑也要看天氣

  近來馬拉松、路跑盛行,徐世達認為,臺灣地區的空氣品質以東半部最好,西半部以北部區域最好、中部次之,最差則是南部,要參加路跑活動,應要考量空氣品質不佳對身體的傷害。因為跑步等運動時,氣體交換大量增加,有害物質會大量進入身體,有過敏等病史的族群最好再三衡量,也不要勉強帶小孩參加。

改善空汙 你我皆行

  日常生活中的食衣住行各方面的節能減碳行動,也能達到PM2.5減量。包括出門多搭乘公共交通工具、生活中節約用電,讓發電廠的PM2.5排放量減少;配合政府管制高污染機動車輛,機車族定期檢查、減少廢氣排放。


(資料來源:全民健康保險季刊_第119期)

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