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拉肚子、便祕、血便...是大腸癌前兆?該安排大腸鏡檢查嗎?

發表日期:2020-04-20

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聽健康

台灣發生率最高癌症:大腸癌

你也有以下症狀嗎?

大腸癌早期症狀包含:拉肚子(腹瀉)、便祕、腹痛、排便習慣改變、體重減輕、便血(血便)、糞便變細、貧血等。


國內大腸癌罹癌人數已連續11年蟬聯第一,但有賴於政府推行篩檢,近年已有下降的趨勢,「只要及早發現,大腸癌的存活率其實很高,因為大腸癌的形成時間很長,約莫5-10年的時間!」 


一個很弔詭的現象是,大腸癌其實是一個很好預防的癌症,也能夠在早期發現時就處理,從零到一期的早期個案,5年存活率高達9成,是所有癌症中最容易被控制的,但大腸癌的致死率仍舊居高不下。「最主要原因就是,民眾不願意做大腸鏡檢查。」

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每個人都是大腸癌的危險族群 


目前大腸癌確切發生的原因還不清楚,但一般認為與遺傳及飲食習慣有關。高油脂、碳烤、油炸、醃漬類等食物含有自由基,建議盡量少攝取,自由基等不良物質,長期下來會破壞腸內細胞,就可能造成病變。而根據研究報告,罹患大腸癌的族群,通常也與長期攝取這類食物有正向關係。前陣子就有新聞報導,一名20幾歲男子,年紀輕輕就得大癌症,追蹤其飲食習慣,就是長期攝取肉類、油炸、碳烤食物,而蔬菜水果吃得非常少。可見大腸癌與飲食確實密不可分。

 

除了攝取的食物之外,排便習慣也要注意,有便祕的人要盡量多吃蔬菜水果,幫助排便順暢。大腸的功用是將食物殘渣的廢物排出,如果廢物在腸內儲存太久,就會產生毒素,大腸病變的機率也會提高。哈佛健診中心家醫科李鴻科醫師表示,只要早期檢查就可以早期發現問題並解決,他也提醒,家族中有年紀輕就罹患大腸癌(比方30歲左右就發生),或自己做過大腸鏡發現有潰瘍性大腸炎,這些跟基因與免疫疾病比較有關的,更要定期做大腸鏡檢查。(延伸閱讀:大腸癌的四大迷思

 

成人健檢不可少的項目:大腸鏡

 

大腸鏡檢查是健檢當中相當重要的項目,進行大腸鏡可以很清楚發現問題,如果有瘜肉或病變徵兆時,就能趕快處理,一些小瘜肉,甚至能在做大腸鏡時順便拿掉,不需要再做一次侵入治療。目前還沒有其他檢查方式可以替代大腸鏡的檢查效果,而且,有些大腸癌初期並沒有便血症狀,更要從內視鏡才有辦法看出問題。(聽聽醫師回答:大便潛血檢查陰性,是否還需要做大腸鏡檢查

 

很多人以為常聽到身邊的人罹患大腸癌,是因為台灣人的飲食導致得大腸癌的人多,其實並非完全如此。癌化需要有一段很長的時間,所以即使檢查出有瘜肉或是其他病變,治癒率仍舊很高。醫師解釋,外國人同樣也很常吃油炸速食,其實大腸癌在國內外的盛行率均不低,但國內的存活率以及早期新診斷個案比率均較國外低,是因為國人害怕做大腸鏡檢查,往往延誤了黃金治療期。


根據調查,國人50歲到69歲兩年內,做過大腸癌篩檢的民眾只有10%。40歲以上成人,糞便潛血檢查(看糞便中是否有帶血)絕對必要,50歲以上,更建議要做一次完整的大腸鏡檢查。

 


大腸鏡檢查也可以無痛

 

如果等到便血、排便習慣改變等狀況出現,通常情況已經不太妙,所以,千萬不要等到有症狀才檢查。


大腸鏡檢查有分兩種,一種為乙狀結腸鏡檢查,一種是完整的大腸鏡檢查,兩者差別在於乙狀結腸鏡檢查範圍為60公分,完整大腸鏡則為120公分,檢查時間大約十幾二十分鐘。醫師解釋,雖然80%癌症發生在乙狀結腸處,但是50歲以上,建議還是做完整大腸鏡的檢查,比較不會有疏漏。👉點我諮詢指定醫師 

     

如果真的很害怕大腸鏡檢查的不適,現在也有一種無痛的大腸鏡檢查。無痛大腸鏡是用靜脈注射的輕度麻醉方式讓病患睡著,因此在檢查過程中較無不適感,只要找專業、有經驗的腸胃科醫師,以及經過麻醉科醫師評估,危險性並不高。不過,若是心肺、肝、腎功能較差,或是特殊疾病、高齡者就要避免。


最後提醒大家,除了要有優質的飲食,別忘了規律的生活作息以及良好的運動習慣,定期關心身體狀況進行健康檢查,才是預防癌症的不二法門。

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