在全台民眾殷殷期盼下，首批11.7萬劑牛津AZ疫苗（COVID-19 Vaccine AstraZeneca）終於在3月初抵台，將由11.7萬名第一線醫護人員率先接種1劑，取得七成保護力。 然而，在此之際，日本、韓國卻分別傳出施打輝瑞（PfizerBioNTech COVID-19 Vaccine）、AZ疫苗後引發嚴重過敏反應的案例， 不僅引發人心惶惶，也讓不少人對於「要不要打」、「該打哪種」舉棋不定。
前三大常見副作用發生率，AZ疫苗臨床表現均較佳
究竟疫苗可能產生哪些副作用？各家新冠肺炎疫苗的產生副作用的機率又是孰大孰小？根據新冠肺炎疫苗第三期臨床試驗結果，接種AZ、輝瑞、莫德納（Moderna COVID-19 Vaccine）疫苗後，可能發生的反應包括注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛、發燒等。 中央流行疫情指揮中心也表示，新冠肺炎疫苗中，輝瑞、莫德納疫苗所屬的「信使核醣核酸疫苗」抗體反應多半較AZ疫苗所屬的「腺病毒載體疫苗」強烈，照理來說副作用可能較高。 而就臨床試驗結果來看，AZ疫苗在「注射部位疼痛」、「疲倦」、「頭痛」這前三大常見副作用中，發生頻率皆較輝瑞、莫德納疫苗為低。
嚴重過敏為零星個案，全球尚無疫苗直接引發死亡案例
儘管新冠肺炎疫苗施打後，可能衍生各種不同反應，萬幸的是，根據中央流行疫情指揮中心截至3月6日的更新數據，無論是AZ、輝瑞、莫德納疫苗，都未有疫苗施打直接導致死亡的案例。即便有產生嚴重過敏反應的先例，也只是零星個案而已。
舉例而言，英國施打840萬劑AZ疫苗中，僅有150件嚴重過敏反應通報，機率為百萬分之17.9；韓國在施打29.1萬劑AZ疫苗中，僅有1件嚴重過敏反應通報，機率為百萬分之4.5；美國在施打輝瑞疫苗、莫德納疫苗時，嚴重過敏反應通報率則分別為百萬分之5、百萬分之2.8，都可說是極為零星的個案。
開打前先行研究疫苗成分，施打後原地休息30分鐘
從上述統計數據可以發現，因為接種疫苗而產生嚴重副作用者，可說是少之又少。儘管如此，疫苗也並非人人能打。舉例而言，對於新冠肺炎某種疫苗成分有嚴重過敏反應史者，應避免接種，新冠肺炎疫苗也不可以和其他疫苗同時接種，或與其他廠牌交替混打。如果正在發燒或患有急性中重度疾病者，需靜待病情穩定後再行施打。至於孕婦是否適合施打，目前則無足夠數據支持，也因此，若孕婦若想要施打疫苗，需詢問醫生建議並謹慎評估。 而在施打新冠肺炎疫苗之後，為避免立即性嚴重過敏反應，建議在接種處或附近休息、觀察至少30分鐘再離開，最為穩妥。
根據疾管署公布的COVID-19疫苗接種計劃書，接種新冠肺炎疫苗的目的可分為三大項，一來希望在短期內降低醫療、防疫人員染疫風險，二來降低長者、重大慢性病患者因感染新冠肺炎疫情而併發重症的機率，最終目標則是期待藉由疫苗施打，達成群體免疫的功效。 也因此，在戴好口罩、勤洗手等日常防護之外，持續關注國內外新冠肺炎疫苗施打情形、仔細了解各支疫苗成分、施打注意事項，切實評估自身身體狀況、避免恐慌，更是每位想要早日終結疫情的公民，可以從自身做起的事。
審閱者：曾崧華醫師
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