女性避孕自主權：了解子宮內避孕器

一、子宮內避孕器(IUD)：

主要原理為子宮內置入異物導致局部發炎反應，因而引起子宮收縮及免疫反應，干擾受精卵著床，達到避孕的目的。常見的有母體樂、銅T、銅7等裝置，是一種用銅絲纏聚塑膠製成類T字形體的子宮內避孕器，銅絲釋放的銅離子也可以加強避孕效果，避孕率可達95%以上。

子宮內避孕器通常較適合生產過的婦女使用，一般可於月經剛完時將避孕器置入子宮內，或有緊急避孕需求時於性交後5天內置入子宮內。但少數不適應者可能有陰道分泌物增加，骨盆腔炎，經血量增加、經期較長或經痛較厲害的問題，大多可逐漸適應或經處理後改善。一般約3-5年須換新，若無避孕需求或停經時再找醫師取出即可。要注意有子宮肌瘤、骨盆腔炎、陰道炎、後天免疫缺乏症候群或不明原因陰道出血者，皆不適用子宮內避孕器。

二、子宮內投藥系統(IUS)：

大致上與裝置子宮內避孕器情況相同，不同的是此裝置有長期緩慢釋放黃體素的作用，常見的有蜜蕊娜(Mirena)、小蜜(Jaydess)等含黃體素的避孕器，所以也有如口服黃體素般的作用機轉，因此其避孕率較一般避孕器更高，且有減少經血量及經痛的好處。由於子宮內投藥系統使用者血中荷爾蒙濃度很低，所以因荷爾蒙造成之常見副作用等症狀很輕微且僅發生在少數人。這些症狀大多會在幾個月內消失。