無論是服務業,還是工作繁忙的上班族,除了工作辛苦以外,忙起來經常一時之間走不開,許多人因此漸漸改變了排尿習慣,甚至開始有了頻尿問題,造成精神上很大的壓力。
這也讓頻尿患者們一有廁所就趕快上,即使尿不太出來也使勁排尿,希望能夠「尿乾淨」,只求不要那麼快又需要如廁。但其實這樣的壞習慣是有可能讓頻尿問題惡化的,最好趕緊改掉。
日本一名專業泌尿科醫師推薦了一個簡單的方法,先別急著排尿,而是先「深呼吸5次」,就可能幫助我們逐漸改善頻尿問題。
好不容易逮到機會上廁所也應避免硬要排尿,以免適得其反
日本泌尿科醫師二宮典子表示,有些頻尿患者病情難以獲得改善,其實和排尿習慣很有關係,必須先從心態開始改變。
許多受頻尿所苦的患者,因為擔心不知下次何時能上廁所,一有機會就一定會去上廁所,而且當下往往會使盡全力、盡可能將體內每一滴尿都排出來。但是,這樣的行為其實並不洽當,反而會讓頻尿惡化。
二宮典子進一步解釋,尿意本來是膀胱累積尿液所引起的,當膀胱功能正常,即使有了尿意,也差不多能累積到400~500ml再排出。而排除掉膀胱炎等疾病,有些人累積到200ml就覺得難忍尿意。
原因往往是因為膀胱肌肉硬化、黏膜衰弱,或是刺激膀胱的飲食習慣、寒冷、壓力等原因而導致頻尿。此外,也有部分患者是因為外陰部乾燥,讓大腦誤以為是尿意,或肛門週邊感覺遲鈍引起的便秘及頻尿等。
而腎臟製造尿液是24小時持續不間斷的,即使沒有尿意,針對膀胱、尿道施加腹壓,也能達成排尿的行為。
然而,當我們經常刻意去排尿,膀胱、尿道及骨盆底肌群容易受到傷害,且可能引發水腫,這樣的水腫會讓腦部誤以為還有殘餘尿液,又讓我們更想上廁所。
如果一有機會上廁所就一定要上,身體短時間內其實是很難累積大量尿液的,此時排尿就必須用到腹壓的力量,久而久之容易讓頻尿症狀更加惡化,陷入惡性循環之中,甚至可能引起漏尿:每當我們有打噴嚏等讓腹壓提高的行為,尿液就可能因此漏出。
不僅如此,長年使用腹壓的力量來排尿,養成習慣後,會讓患者更容易無意識地使用腹壓排尿,這其實是不正確的,排尿的行為本應是身體的反射,而非有意識地控制。
放鬆讓身體自然排尿,「5次深呼吸」尿不出來就別勉強
當認識到這樣的情況,頻尿的患者可能會有些不知所措,難道難得有機會上廁所時要強迫自己憋尿嗎?該如何改善頻尿問題呢?
二宮典子的建議是盡可能讓身體自然排尿,所謂的自然排尿,就像早起時身體累積了大量尿液,自然而然地排出,完成排尿後會有放鬆、舒暢的感覺。
當你有頻尿問題,平常有想要排尿的感覺時,先去廁所也沒關係,但可以坐在馬桶上等一下,先注意不要刻意出力用腹壓排尿,而是先緩慢地深呼吸。
人體的排尿反射,是在副交感神經處於主導地位時完成,如果我們膀胱中有尿液堆積,深呼吸可以讓副交感神經被活化,幫助達到自然排尿的效果。
也因此,如果在經過約5次的深呼吸後還沒辦法正常排尿,很有可能意味著目前其實不是排尿的好時機,建議離開廁所,不要刻意出力排尿。
二宮典子在媒體上推廣這樣的方法,也獲得了良好的回響,其中有患者向他回饋,自己本來每天上15次廁所,經過這個方法後慢慢只需要上5次了。二宮典子更建議同時接受泌尿科醫師治療,搭配正規治療,他的患者約有30%在一週內感覺到頻尿問題有所改善。
不過如果是男性患者,最好要多注意一下,雖然男性也能透過這樣的方式來改善頻尿,但由於還須考量是否是前列腺相關疾病,因此有頻尿問題,第一時間還是要先到醫院接受專業醫師的診治,才能找出原因、對症下藥。
日本大學醫學部附屬板橋醫院院長、泌尿科醫師高橋悟也表示,男性常因為膀胱過動症、前列腺肥大而有漏尿等問題,其中前列腺增生的問題也有可能引發膀胱過動症。
高橋悟進一步解釋,男性特有的前列腺位於膀胱下方、尿道週邊,除了參與精液的製造外也和排尿有關,當前列腺肥大,尿道和膀胱可能因此受到壓迫,可能會引發頻尿、漏尿等排尿問題,因此男性朋友若有排尿問題,請務必盡早就醫。
審閱者:曾崧華醫師
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