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鼻竇炎該如何保養呢?

 鼻竇是指位於眼睛和鼻咽腔附近的顏面骨中之空腔,充滿著空氣且與鼻腔相通。任何發炎、過敏、感染、腫脹造成鼻竇的開囗阻塞,就有可能會造成鼻竇炎。當感染、過敏、煙、灰塵或過敏原刺激鼻腔,引起鼻粘膜腫脹及鼻竇的開囗阻塞,造成分泌物的滯留,細菌會在鼻竇黏液中生長繁殖,引發鼻竇發炎及感染。最常見的原因就是上呼吸道感染 (感冒)。鼻竇炎症狀有鼻塞、流鼻涕、呼吸困難、嗅覺功能變差、頭痛、嗅覺障礙、感冒超過一個星期等症狀;黃色或綠色的鼻涕偶伴有血絲、鼻涕倒流,造成咳嗽;鼻子聞到惡臭或口臭;前額和眼睛周圍疼痛或是有壓迫感。若是急性鼻竇炎則會有發燒、倦怠、畏寒、嚴重頭痛。鼻竇炎治療一般以藥物保守治療為主,(1)藥物包括:抗生素、局部類固醇噴劑、 局部擬交感神經製劑、止痛消炎藥物、抗組織胺。(2)鼻竇沖洗術。(3)手術治療:當慢性鼻竇炎合併鼻竇腔蓄膿不易自然引流出來時,可施以上頷竇穿刺術以將竇內沖洗乾淨,使恢復加速,並使得竇腔的開口流通。鼻竇內視鏡手術將其內之病變黏膜剝除乾淨。 (4)其他改善方式如:多補充溫熱水幫助舒解;保持空氣潮濕預防鼻腔及鼻竇乾燥;可使用蒸汽噴霧,有助鼻竇通暢及減輕症狀;不可過於用力擤鼻涕,一次擤一邊,可防止內耳形成壓力使細菌跑到更深處;生理食鹽水清洗鼻子,使用滴管或洗鼻器把食鹽水噴入鼻中清洗,一天二到四次;避免抽煙或吸二手菸;遠離離有髒空氣、灰塵的地方。👉詳細歡迎諮詢專科醫師為您解答https://pse.is/QGNRQ 👉AI 醫師快速諮詢https://pse.is/RQR3L

攝護腺的指數異常是不是就是癌症?

T.PSA不僅在診斷攝護腺癌的貢獻極大,在治療後的追蹤上也佔有極大份量,醫師常藉由定期的 PSA 追蹤,來判斷癌症的控制是否良好、是否復發。T.PSA 的準確性固然極高,但其升高並非攝護腺癌獨有,在很大的良性攝護腺肥大及一些膀胱的感染,或者插有尿管的病人,T.PSA 都可能提高。T.PSA 上升速率即追蹤 PSA 值上升速率 ( PSA velocity ),追蹤至少一年半,平均上升速率小於每年 0.75 ng/ml 良性機率較高。由於臨床上發現患有攝護腺癌的病人,其 PSA 上升的速度快於正常人。當不太確定病人是否患有癌症,而 PSA 又不正常的狀況下,有時醫師會在不同時間點多測幾次 PSA,看看其爬升的速度是否快於常人,來推測該病患是否可能罹患癌症。一般認定是一年上升 0.1 ng/ml 以上的話,罹癌的可能性就相對提高了。目前最常用的就是所謂「自由態」的 free PSA ( fPSA ) 與總 total PSA ( tPSA ) 的比值。一些 PSA 在血中是不與蛋白質結合的,這些 fPSA,在有癌症的情形下,fPSA / tPSA 比值會降低;因此,如果低於某一特定值,臨床上癌症的可能性就增加了。換言之,fPSA / tPSA ratio 大於 0.25 良性機率較高。所以我們會算他的比例,當然可以進一步做個經直腸攝護腺超音波檢查以釐清是否有結節/腫塊落發炎浸潤等相關病灶囉!(追蹤PSA一般都是3個月,超音波視狀況半年至一年不等)。👉詳細歡迎諮詢專科醫師為您解答https://pse.is/QGNRQ 👉AI 醫師快速諮詢https://pse.is/RQR3L


            
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