帶你快速認識肺癌-明明沒吸菸，但卻還是會得到肺癌？

明明沒吸菸，但卻還是會得到肺癌？帶你快速認識肺癌

癌症死亡排行第一名的肺癌

肺癌是位於支氣管或肺泡的惡性腫瘤，在台灣是國人癌症死因的排行第一位，每年超過9,000人死於肺癌，也是國外癌症死亡率佔第一位的癌症。由於早期肺癌並沒有任何症狀，所以大部分診斷為肺癌時，約7成至7成半均已屬於晚期肺癌(註1)。

跟肺癌有關的危險因子

肺癌的成因中「吸菸」是影響最大的危險因子，約占70-80%，吸菸者比不吸菸者得到肺癌的機會多12到25倍。

而研究證實雖然沒有吸菸，但吸到二手菸也會導致肺癌，得到肺癌的機會比一般民眾高出20%-30%；
而若與有吸菸習慣的人結婚，也會讓自己得到肺癌的機會增加3倍。歐美各國80%-85%的肺癌是因吸菸或二手菸所導致。

其他包括環境因素（如空氣污染、油煙、氡氣、砷）、疾病史（結核病、慢性阻塞性肺病病史或肺癌家族史）等，
也被指出會增加得到肺癌的機會，
而因為職業或工作因素接觸到石棉或放射性物質、石化工業、鎘、砷、廚房油煙，也可能導致肺癌的產生(註2)。

肺癌的早期症狀

肺癌初期通常症狀不明顯，當有症狀產生時，7成的病患已是診斷為晚期肺癌。

常見的肺癌症狀，包括(註3)：

●\t持續咳嗽且未見好轉

●\t咳痰帶有血絲或咳血

●\t呼吸急促、呼吸出現喘鳴聲

●\t持續胸痛且有惡化情形

●\t聲音沙啞

●\t骨關節疼痛

●\t無預警的體重下降、食慾不振

而有些肺癌患者，原發的肺部位置沒有發生病狀，
但轉移到骨頭的地方產生骨頭疼痛或病理性骨折，若轉移到腦部則會產生類似中風或腦癌的症狀。

有些肺癌可能會造成皮膚變化或肌肉無力，鈉/鈣離子異常，引起全身無力、便秘、神智不清等症狀(註1)。
因此若出現上述症狀，雖有可能不是肺癌引起的，仍建議諮詢醫師，找出原因及早診治，以免耽誤病情。

肺癌檢查如何做

要確定是否患有肺癌，需要有病灶（肺部或轉移的部位）的切片病理診斷或細胞學診斷加以診斷確認。

1.胸部X光：最基礎的檢查，在一般體檢會先以此檢查為主。

2.低劑量電腦斷層掃瞄(簡稱LDCT)：當胸部X光有異常病灶，須進一步確定其位置與病灶影像上的特性時，醫師便會安排此檢查。

3.支氣管鏡檢查：可以在局部麻醉下執行或是使用無痛支氣管鏡檢查。

4.痰液細胞學檢查：透過痰液細胞學檢查也有機會可以確定肺癌型態，但並非每位肺癌者均帶痰，而且也非每次的痰液均含有癌細胞(註1)。

如何預防肺癌

肺癌的主要成因是吸菸與二手菸。因此建議若為吸菸者應該要戒菸，
並且留意並注意自己生活及工作環境，減少接觸二手菸及三手菸，
如：避免廚房太多的油煙、避免到空氣污染或石化廢氣多的地方，相關職業的安全管控等，皆有助於減少預防肺癌的發生。

另外，可以透過定期健康檢查來檢測了解自己目前身體狀況，透過健康檢查可以更了解自己的健康狀況，再針對狀況去做治療，或是藉此來改變目前的生活方式，讓自己更健康。

提供相關健檢方案如下，供參考：
● 健康檢查基礎方案
● 癌症健康健檢管理方案

註1:認識肺癌(台灣癌症防治網，2022)

註2:肺癌防治(國民健康署，2019)

註3:肺癌早期警訊(國民健康署，2019)

撰文者：醫聯網編輯群

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