文/哈佛健診院長 納祖德醫師
通常做健康檢查的人,不像是到門診時會主動的說自己的病痛,甚至在看到報告之前,他們也不知道自己的健康狀況,因此,我都會多問一些問題,藉此更了解他們的身體,例如,「有沒有慢性病?」「有沒有開過刀?」以及「平常有沒有服用什麼藥物?」
睡眠不足易造成肥胖及心血管疾病
在詢問藥物時,除了慢性疾病的藥物外,最常聽見的就是安眠藥了。此時,我大概就知道對方的作息不定或者有壓力,所以需要服藥幫助睡眠。做健康檢查的上班族中,蠻多人都有睡眠問題,有的是失眠,有的是覺得怎麼睡都還是疲累。一般正常的成年人,每天需要七到八小時的睡眠,才能保持健康的身心,有些研究中提到睡眠不滿六小時,則容易肥胖,並容易罹患心血管慢性疾病,因此,充足的睡眠十分重要。
前陣子有位女士來健檢時,主動提到自己因為最近要參加檢定考試,每天都擔心而睡不著。我覺得這是臨時事件的壓力,我建議她可以去醫院看一般內科或神經內科,請醫生開些抗焦慮的藥,這樣晚上才能好好休息,否則,精神不濟下也會影響看書的效率。
長期依賴安眠藥成癮 易造成憂鬱症等副作用
像這樣短期的狀況,以藥物適當減壓幫助睡眠,讓身體好好休息,是沒有問題的。但如果是長期都依賴藥物,我則不建議,因為安眠藥不但會越吃越多而成癮,養成依賴性後,想自己睡著會更加困難,雖然新的藥物更安全,但或多或少仍有副作用,像是頭昏恍惚、短暫失憶、夢遊,甚至憂鬱症的狀況,也有人會腸胃不適,有的長效型的還會影響第二天的精神。
因此,當我聽到對方是長期服用安眠藥的時候,會建議他從其他的方法著手去放鬆自己,像是利用運動消耗體力,比較累的時候會好入睡。失眠睡不好,常使人第二天情緒不穩;也容易精神不好,如果是從事需要專注力的工作就很容易有失誤。但也有人說他都睡滿八小時,為什麼也還是很累呀!
一問之下,才知道這些人原來是半夜一兩點才睡,但睡到早上九點十點,這樣雖然睡得夠多,卻不符合生理時鐘,身體並沒有在該休息的時候休息。而且過了該睡眠的時間,而沒有就寢,也容易上床後睡不著。所以,比起睡眠的時間,睡眠品質更要注意。你想想小嬰兒想吃就吃、想睡就睡,是最健康的狀態。
透過檢測找出睡眠障礙原因
曾有位小姐來檢查時,說自己常會頭暈,可能有貧血,但我看檢查報告都很正常,除了血壓比較低。我就問她平時飲食、睡眠和運動的狀況。才發現這位小姐雖然沒有失眠問題,但作息時間卻不正常,因為工作的關係,要跟美國作聯繫,半夜還要開視訊會議,都必須到兩、三點才能睡。所以她的頭暈應該是作息不正常,血壓低引起的,要改善的話,除了生理時鐘要正常外,還需要多運動。不然長久下去會影響健康。
睡眠障礙的原因很多,尤其在現代社會中,生活型態的改變、工作壓力的增加,或者身體疾病的問題等等,使得睡眠治療也更加複雜。如果深受其擾,不妨到醫院或健檢中心做睡眠檢測,找出影響睡眠的原因,從生理、心理到生活,全面性去做改善,才能真正解決問題。目前我們診所已經打破傳統到醫院過夜的檢測方式,讓你直接將檢測儀器帶回家,在自己最熟悉的環境下進行檢測,更容易找到原因,做有效的治療。
很多人睡不著時會開始「數羊」,我則有個自己的屢試不爽的方法,就是躺在床上感覺自己的呼吸,這樣可以讓腦子沉靜下來,專心於呼吸,忘記很多憂慮的事情,也會自然的放鬆,慢慢的在呼、吸、呼、吸間就漸漸睡著。或許你也可以一試。
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