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健檢迷思:電腦斷層切越多越好?

發表日期:2020-02-13

「醫生,你們這有最高切數的斷層掃描嗎?」在醫院不乏會聽到這樣的詢問,在健康管理意識的提升與政府大力推廣下,健康檢查的重要性已漸漸深植人心,不過仍有多數民眾會認為,越高切數的儀器才是最好、檢查最仔細的觀念。 



聖馬爾定醫院影像醫學部暨放射診斷科主任黃德兒醫師表示,一般所謂電腦斷層的「掃描切數」,是指「偵檢器」旋轉一圈可得到的切面圖像張數,例如128切(最大影像張數可達320或384),或160切(最大影像張數可達400),或256切(最大影像張數可達768)。影像偵檢器(排數)就如同電腦斷層的眼睛,排數越多則一次捕捉的身體範圍就越大且輻射劑量越低;當資料採集完成後,再透過軟體程式計算模擬產生切數,因此「偵檢器」是原始資料收集的來源,更是關係著檢查掃描時間長短與輻射劑量高低的關鍵。



尤其對於心跳動速度快的心臟冠狀動脈掃描檢查,若偵檢器數量多,則會大幅減少輻射曝露與增加心臟檢查成功機率,因此,電腦斷層掃描儀的排數越高(非切數),民眾接受的輻射曝露則會越低。黃德兒指出,曾有位患者高心律問題,被建議可去更高切數院所做出的掃描數據才會較明顯準確,但他至聖馬爾定做了160切,結果在醫師仔細判讀下成功找出病灶所在,免去患者直接做心導管一途。(延伸閱讀:40歲以上想避免中風,做頸動脈超音波檢查就對了!



目前台灣具規模的醫院多已使用多切面的電腦斷層掃描儀,配有64排偵檢器已屬基本裝備,多數院所仍會以排數更多、掃描速度更快、計算軟體更佳的電腦斷層掃描儀為主打。民眾應和醫師與健檢人員討論,評估該以哪種檢查為主才是最適合又不耗財傷身的。(延伸閱讀:我需要做高精密檢查嗎?優缺點是什麼?



黃德兒主任表示,唯有人性化的服務流程加上影像判讀的細心,才可獲得最佳檢查結果。

(轉載自大紀元)




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