現代上班族因長時間坐著辦公,導致日常身體活動量降低,而工作繁忙且身心壓力大,因此睡眠品質差,且經常需要外食,使得營養不均衡,進而讓肥胖找上身!然而,許多上班族卻往往陷入難以減重或復胖的惡性循環,一個人是胖還是瘦,其實最關鍵的在於「荷爾蒙」!荷爾蒙是人體維持恆定,調節器官活動的重要物質,人體至少有 32 種荷爾蒙與體重調節相關,釐清自己肥胖成因並揪出失調的荷爾蒙,是成功減重健康瘦的關鍵。
一、腹部型肥胖
腹部型肥胖和「胰島素」有強烈關係。引發腹部型肥胖最主要的原因為長期攝取過量高醣、糖合併高油的食物,加上一日多餐(餐與餐中間吃零食點心、喝含糖飲料、吃宵夜),導致胰島素不斷分泌。持續升高但無法作用的胰島素會造成胰島素阻抗,促使身體更傾向囤積脂肪。脂肪的囤積以腹部及內臟脂肪最為嚴重,即使沒有喝酒也很容易形成脂肪肝,身體呈現慢性發炎,甚至產生糖分不耐、糖尿病前期等健康問題,長時間累積下來,胰島素阻抗及過高的血糖將傷害心血管、腎臟、眼睛等重要器官。
表現特徵:
• 肚子游泳圈明顯、肚子突出、腰圍過大、脂肪肝
• 身體褶皺處有色素沉澱
• 吃飽後會覺得疲累嗜睡
• 容易脹氣、消化差,胸口有灼熱感
二、壓力型肥胖
壓力可能來自於工作、人際或親子關係,甚至是在減重心態上,害怕變胖的恐懼等等都有可能是壓力來源。外來的生活習慣包括熬夜、作息不正常、時常大吃大喝或攝取過高糖量,其實對身體來說都是一種壓力。
人體面臨急性生理或心理壓力時,壓力荷爾蒙「腎上腺皮質醇」會大量釋放以克服生存的難題,適度的壓力對人體有益。但當壓力存在的時間過長過久,就會導致腎上腺皮質節律分泌異常,除了加重胰島素阻抗的程度以外,更會改變脂肪的分部,使得脂肪容易囤積在上背、肩膀、下腹等部位,並且多以內臟脂肪的形式堆積,容易產生發炎物質,造成身體更多代謝壓力。
表現特徵:
• 脂肪囤積在下腹部、上背、肩膀、肌肉流失快
• 容易有眼袋,月亮臉、水牛肩
• 情緒緊繃,容易有心理或生理壓力
• 晚上睡眠品質差,下午容易想睡,喝咖啡也一樣覺得累
• 偏好鹹食及重口味食物,會有暴飲暴食現象
三、代謝慢型肥胖
「甲狀腺素」是調整新陳代謝相關的荷爾蒙,通常在肥胖的人身上,不平衡的型態是「甲狀腺低下」,新陳代謝減緩,脂肪就比較不易分解,多餘的能量被身體儲存起來,就會導致肥胖,同時水分留在體內排不出去,人會變得浮腫。甲狀腺疾病可能是一種自體免疫疾病,有遺傳傾向,也容易受其他荷爾蒙影響,例如:腎上腺皮質醇壓力荷爾蒙,女性荷爾蒙,也是為什麼甲狀腺問題的女性患者多於男性的其中一個原因。
表現特徵:
• 鬆垮浮肉胖全身,蝴蝶袖、雙下巴明顯,下肢水腫
• 皮膚鬆弛,頭髮乾燥,易脫落
• 經常感到沮喪失望,莫名疲倦感
四、性失調型肥胖
性賀爾蒙:雌激素和黃體酮在女性體內作用會互相協調取得平衡,如果這個比例失衡,便可能產生青春期、孕期及更年期肥胖,如果時常接觸生活中的環境荷爾蒙產品也會容易誘發雌激素過高。女性體內睪固酮過多、黃體酮過低與多囊性卵巢症、經前症候群、月經週期異常、不孕有關。
男性睪固酮低下症常見的症狀包括性慾下降、勃起功能障礙、活力減退,同時也可能有第二性徵退化、骨質疏鬆、腹部脂肪跟胸部脂肪增加、肌肉流失、睪丸萎縮與男性女乳症。
表現特徵:
• 女生胖在屁股馬鞍部
• 經前不適:頭痛、乳房腫脹、水腫、下腹悶痛、脾氣暴躁或憂鬱、失眠;經期月經量大、行經時間長、經痛,排卵期出血
• 女性有多囊卵巢症侯群或更年期症侯群
• 容易長痘痘、禿髮、體毛增生,喜愛吃冰淇淋、奶油、乳酪等乳製品
• 男性有女乳現象,性功能失調,出現代謝性疾病
審稿:初日診所肥胖專科醫師李唐越/粉絲專頁
撰文者:醫聯網編輯部
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