癌症不見得是絕症

良醫開講-納祖德醫師

哈佛健檢-健康管理機構院長
肝膽腸胃專科醫師
美國螯合療程治療師認證
美國A4(American Academy of Anti-Aging)抗老化醫學會會員

邱先生進入診間後，我發現他很面熟，後來想到是之前一位客人的兒子，寒暄之後，他說「我媽媽的胰臟癌已經很嚴重無法開刀，現在只能化療。」而他是因為看見媽媽的狀況，想來做一次健康檢查，希望如果有什麼疾病可以提早發現，不要拖延。

超音波檢查的功效

超音波檢查是早期發現疾病的好工具，邱先生的母親之前就是在我們診所，透過腹部超音波檢查，而有發現胰臟癌。通常胰臟癌很少有症狀，所以很難發現，如果幸運的在早期發現，多半是透過健康檢查的機會，很遺憾的，邱媽媽發現時是晚期了。
記得在幫邱太太做超音波檢查時，在XXXXX，發現有一塊小硬幣的陰影，我邊看著螢幕，邊問她，「最近有沒有什麼不舒服。」
「我最近老是腰痠背痛，可能是去南部拜拜太累了。」她說也是因為這樣才想來做檢查。
我檢查完後，覺得這種痠痛應該不是因為疲累，有可能是胰臟的問題，因為胰臟在後腹腔，如果身體挺直的話，脊髓骨就會頂到胰臟，就會感覺疼痛，而且我透過超音波在心口下看到一個模糊的影子，通常，當超音波探頭到這個位置時，可以看到左邊部分的肝和胃，還有一個類似一元硬幣大小的清楚影子，但邱太太的影像中看見的是比一元硬幣還大的模糊影子，低回音的狀況並不是好現象。
我跟她和隨行來的兒子說明，「我在超音波中看見一個陰影，你們先不要擔心，我現在幫妳做轉診，一定要到大醫院中進一步用電腦斷層檢查，才能知道是否是腫瘤。」她兒子理解了嚴重性，表示一定會很快帶母親去檢查。
沒想到邱太太經過檢查評估後，已經是末期了。邱先生說現在則尋求中藥，看是否能減輕痛苦。

永恆不變的真理

胰臟癌發生的原因至今不明，有的說法是經常吃醃製食品、抽菸喝酒等。在臨床上，如果病人有黃疸，就會懷疑是否肝或胰臟有問題。
今年七十歲的鄭先生，同樣是來健康檢查時發現有癌症。今年來做健康檢查時，特別說要感謝我們診所。從以往的紀錄看出，六年前他來診所做檢查時，攝護腺癌的指數很高，當時覺得有問題，有請他要去醫院進一步檢查，我們也持續追蹤。
住在北投的他，就近去了台北榮總，很快地就發現是癌症，由於是早期，手術後狀況很好，目前身體都健康，每半會回醫院追蹤。看見他這樣健康，我說，「不要謝我們，要謝謝你自己願意來做健康檢查。」第一期的癌症，早期發現的存活率，達百分之八十以上，第四期就只剩下百分之五至十不等，發現早與晚真的差很多。
目前，很多人會做癌症標記檢查，利用抽血檢查是否有癌症，但並不能做為唯一的依據，這種篩檢方式原本是用於經過治療的癌症病人，利用驗血來追蹤癌症是否復發。但放在健檢時來做只能當作參考指標，癌症篩檢還是要透過多種檢查方法（超音波、X光、電腦斷層、病理切片等）才能完整，這點在健檢中心我都會跟客人們做解釋。
其實人們關心自身健康也會有熱潮，尤其當新聞報導某位名人因為什麼病而過世時，就會感受到那陣子來做檢查的人增加了，這絕對是好事，尤其是癌症，雖然早期發現早期治療是已經說爛的口號，但卻是不變的定理。