新冠肺炎疫苗即將抵達，誰能優先開打？

新冠肺炎疫情延燒超過一年，被視為救命稻草的疫苗，有望從二月底開始分批抵台，若資料齊全，預計抵台後7日即可開打。然而，究竟哪些族群可以優先施打？新冠肺炎疫苗又要施打到什麼程度，才有望達成群體免疫呢？

九大優先接種族群出爐，醫療人員率先開打

關於新冠肺炎疫苗施打順序，疫情指揮中心日前公布將依照職業、年齡、疾病，提供風險族群依序接種。

就職業別而言，當疫苗不超過200萬劑時，為了維持醫療量能，33.2萬名醫事人員將成為首批接種對象；包含疫情指揮官、協助送餐的村里長、機場海關檢疫人員在內，共計14萬中央及地方政府防疫人員，則為第二優先施打族群；警察、憲兵等9萬位維持社會機能要員，以及15.8萬名社福照護人員，分居第三、四列；負責維持國家安全及正常運作的20萬國軍則名列第五順位。

在上述五大族群接種後，當疫苗數量達到200萬至1000萬劑時，考量到染疫可能導致嚴重併發症的風險，將讓65歲以上長者開始接種；而當疫苗累計超過1000萬劑時的施打對象，則為19－64歲高風險疾病患者、罕病及重大傷病患者、50－64歲成人。

至於許多人擔心兒童並未在優先施打族群之內，指揮中心則表示，由於兒童染疫人數少且多為輕症，因此將以染疫人數多，且有演變成重症之虞者為優先。而當以上九大族群施打完畢，將累計1358萬國人完成接種，也就是近六成台灣人打過新冠肺炎疫苗。

多少人接種才能達成群體免疫？

然而，過半國人完成接種，是否能讓台灣達成群體免疫？究竟還需要多少時間，我們才可以回到正常的世界秩序？

關於這個問題，首先得回到「群體免疫」的定義。

「群體免疫」又稱「群體保護」，指的是當群體中對某種傳染病具有免疫力者達成一定人數，傳染病將難以繼續傳播，因而對於沒有免疫力的人，達成間接保護效果，而這種傳染病也會逐漸轉為地方病甚至消失。

然而，多少人具有免疫力，才能達到群體免疫，得視疾病的傳染力而定。根據世界衛生組織（World Health Orginization, WHO）資料，麻疹需有95%的人接種，才能達到群體免疫，小兒麻痺卻只需要80%。至於新冠肺炎疫苗究竟要打到什麼程度，才能達成群體免疫，目前未有定論，且疫苗效能、施打優先順序等，都可能影響達成群體免疫的進程。

就美國而言，白宮首席防疫顧問福奇（Anthony Fauci）曾預估，需有近九成美國民眾施打疫苗，才有可能達成群體免疫。至於台灣需要多少民眾施打才能達成群體免疫，現階段仍沒有結論。可以肯定的是，在真正走出新冠肺炎的陰霾之前，除了期待疫苗發揮效能，戴口罩、勤消毒，或許是現階段的每個人可以做到的事。

撰文者：醫聯網特約編輯郭慧

審閱者：曾崧華醫師

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