文/
哈佛健診院長
納祖德
做健康檢查的年齡趨勢越來越年輕化，站在預防的角度而言，這樣是很好的事情，不但可以早期發現，更能及早獲知正確的健康觀念與衛教知識。我之所以會有這樣的感觸是因為發現年輕的女性病人，因為一些不正確的小習慣，不但導致泌尿道的感染，有可能會影響到腎臟功能，而這些習慣都是因為「不知道」而造成，實在很冤枉呀。
尿道發炎容易向上感染腎臟
其中有位李小姐在做了肝膽腎的超音波時，掃描完右邊都沒有異常，但左邊一看發現腎很小，由於腎臟位在腰的兩側，是比較靠近背部，我想會不會是胃的關係，所以看不清楚，就請她轉一下，換個角度看了一下，結果尺寸還是過小，測量後發現只有8.5公分，一般的腎臟長約10到12公分。我請這位小姐看螢幕，她也很訝異，納悶說「為什麼會這樣？」
就我的經驗看來，「有可能是小時候尿道發炎往上感染，引起腎臟炎。」
聽我這樣一說，她想起來八年前曾經得過慢性腎臟炎。
「那就是了，這應該就是那次引起的。妳現在要小心不要再讓腎臟發炎。」我提醒她。
因為健康檢查喚起以往的回憶，李小姐這才知道原來自己的腎臟得要好好保護，要做的方法也很簡單，盡量多喝水，這樣就能避免憋尿，還有上廁所後，衛生紙擦拭的方向要從前面往後面，才不會將細菌從肛門帶到尿道口。我發現很多女性習慣從後面往前擦，因為覺得這樣比較順，但卻不知道這樣會造成尿道炎，通常知道後，改變擦拭方向就不會再犯病。
後來我在問診時，有另一位方小姐表示她有得過尿道炎，她回想原因，當時應該是憋尿造成的，再細問病史時，才發現她曾經開過刀，還說是腎臟部分。我聽完嚇一跳，因為這小姐當時才二十歲，這麼年輕就動過手術，一定很嚴重。原來她是在學校運動時，因為身體右後方受到撞擊，當時覺得很痛，然後有血尿的症狀，到了醫院做核磁共振，看見腎臟裂傷，由於太嚴重就摘除了。
我則跟她說，「這樣妳更要注意泌尿道的健康，因為泌尿道的發炎很容易就會往上感染到腎臟，妳只剩一個腎臟，一定要好好保護。」
憋尿、水喝太少易引起尿道發炎
其實除了有過腎臟相關病史的人外，一般人也要好好注意保護泌尿道的健康，有些人有潔癖，不敢在外面上廁所，憋尿之後很容易引起急性尿道炎。而且有時泌尿道發炎，並不會有症狀，之前有位客人來檢查時，由於其他部分都是沒問題的，只有尿液有白血球的反應，當我們用高倍數顯微鏡看白血球，白血球數量過多，表示泌尿道有發炎現象，這種情形多半是有憋尿的習慣，因此有輕微的慢性尿道炎，一問之下，果然是因為工作的關係，無法在想上廁所時立刻去上，等有時間時，又不想上了。我則建議她把水帶在身邊，多喝水，就一定會想去小便，然後，過一兩周後，只要避開生理期，就可以來再驗一次，看看是否有改善。
此外，要注意夏天汗流得多，也要多補充水分，這樣才能多上廁所，避免細菌感染尿道，當細菌進入泌尿道中時，輕則會引起尿道與膀胱感染，嚴重的話會引起腎盂腎炎；如果有不舒服的感覺時，不要不好意思去看醫生，以免拖延讓感染更嚴重。此外，如果常常會有尿道感染的女性，可以喝蔓越莓汁或者服用蔓越莓萃取的保健食品，可以改善狀況。
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