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疫苗對Delta變種病毒有效嗎?是否需打第三劑?

新冠肺炎病毒不斷變種,其中具高度傳染力的Delta印度變種病毒更肆虐全球。世界衛生組織(World Health Organization,WHO)秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus )7月12日時更在記者會上表示,「Delta印度變種病毒正以飛快的速度蔓延全球,導致確診病例和死亡人數激增。 截至目前為止,Delta印度變種病毒已出現在超過 104 個國家,我們預計,Delta印度變種病毒將很快地成為全球流行的新冠肺炎主流病毒株。」

面對來勢洶洶的Delta印度變種病毒,新冠肺炎疫苗究竟能否成為人們的護身符?AZ(AstraZeneca COVID-19 Vaccine)、莫德納(Moderna COVID-19 Vaccine)、輝瑞疫苗(Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine)面對Delta印度變種病毒的保護力,各有多少?我們又需不需要打第3劑,來增強保護力呢?

對抗Delta印度變種病毒,AZ、莫德納、輝瑞疫苗都有效
事實上,世界衛生組織首席科學家斯瓦米納坦(Soumya Swaminathan)過去便曾表示,「Delta印度變種病毒比先前的變種病毒更具傳播力,並能夠抵抗人們血液中的抗體,這意味著我們需要有更多的抗體,才能對抗Delta印度變種病毒。好消息是,世界衛生組織列出的緊急使用清單中的疫苗(註:包含AZ、莫德納、輝瑞疫苗),都能防止人們因 Delta印度變種病毒導致嚴重疾病、住院和死亡。」

斯瓦米納坦也解釋,施打新冠肺炎疫苗的主要目的,是為了「預防重症」,在這個層面上,所有世界衛生組織緊急使用清單中的疫苗,雖然程度不一,卻都能發揮顯著效果。然而,接種新冠肺炎疫苗不代表人們不會感染Delta印度變種病毒,目前也沒有任何疫苗能達到100%的保護力。儘管如此,接種疫苗後的人們,即便感染Delta印度變種病毒,可能也只會導致輕微症狀或無症狀,而演變成重症的機率更是微乎其微。

施打2劑輝瑞疫苗,對Delta印度變種病毒有效率高達88%
細究不同疫苗對於Delta印度變種病毒的保護力,英國公共衛生部(Public Health England,PHE)發布的一項研究顯示,施打第1劑AZ疫苗三週後,對於防止Delta印度變種病毒症狀的有效率為33%;施打第2劑後,有效率則上升至60%。若是接種第1劑輝瑞疫苗三週後,對於防止Delta印度變種病毒症狀的有效率同樣為33%;施打第2劑兩週後,有效率則上升至88%。

至於莫德納公司則在6月29日時發佈新聞稿表示,研究發現,接種莫德納疫苗的受試者體內,對於新增版Beta南非變種病毒、Delta印度變種病毒等多種變種病毒,都產生了中和性抗體。然而,相較於原始病毒株,莫德納對於變種病毒產生的中和抗體數將降低,像是對於Delta印度變種病毒抗體下降2.1倍、對於Gamma巴西並種病毒抗體下降3.2倍等。莫德納執行長班塞爾(Stéphane Bancel)表示,「這些新數據相當地激勵人心,也讓我們更加相信,莫德納疫苗在面對新發現的變種病毒時,仍然具有保護效果。」

是否要打「加強劑量」?輝瑞、美國CDC不同調
儘管數據顯示,AZ、莫德納、輝瑞疫苗對於抵抗Delta印度變種病毒皆有效,然而,眼見Delta印度變種病毒肆虐全球,許多人仍擔心:我們需不需要加打第三劑疫苗,來增強對於Delta印度變種病毒的抵抗力呢?

事實上,輝瑞與德國藥廠BioNTech(BNT)在7月8日時發表聲明表示,從研究數據來看,在接種第二劑疫苗的六個月後,接種加強劑量(Booster Dose)具有一致的耐受性,且對於野生型病毒和Beta南非變種病毒的高中和效價,將比接種2劑後高上5至10倍。

對此,美國疾病管制中心(The Centers for Disease Control and Prevention,CDC)與美國食品藥物管理局(U.S. Food and Drug Administration,FDA)則發表共同聲明,表示:「已經完全接種疫苗的人,可以防止重症和死亡,其中也包括防止目前在國內流行的變種病毒,像是Delta印度變種病毒……已經完全接種疫苗的美國人目前不需要接種加強劑量。」

至於以色列健康保健部(The Ministry of Health,MOH)針對加強劑量議題,則表示以色列健康保健部正在推動為免疫系統較弱的民眾接種加強劑量。然而,以現階段而言,以色列政府並未建議一般大眾施打第3劑疫苗。

Delta印度變種病毒以超強傳播力,在短時間內便成為全球頭號公敵,所幸目前的新冠肺炎疫苗仍是保護我們免於病毒侵襲的強力武器。以目前的狀況而言,對於新冠肺炎疫苗加強劑量的進一步研究,將是我們抵抗頑強變種病毒的關鍵任務之一;而就一般民眾而言,排到新冠肺炎疫苗時盡快施打,並持續落實防疫措施,更將是抵抗新冠肺炎病毒的有效方式。

參考來源:
1.https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19-12-july-2021
2.https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/media-resources/science-in-5/episode-44—delta-variant-and-vaccines
3.https://www.gov.uk/government/news/vaccines-highly-effective-against-b-1-617-2-variant-after-2-doses
4.https://investors.modernatx.com/news-releases/news-release-details/moderna-provides-clinical-update-neutralizing-activity-its-covid
5.https://cdn.pfizer.com/pfizercom/2021-07/Delta_Variant_Study_Press_Statement_Final_7.8.21.pdf?IPpR1xZjlwvaUMQ9sRn2FkePcBiRPGqw
6.https://www.hhs.gov/about/news/2021/07/08/joint-cdc-and-fda-statement-vaccine-boosters.html
7.https://www.gov.il/en/departments/news/05072021-04

撰文者:醫聯網 特約編輯 郭慧

審閱者:曾崧華醫師

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