119這個救命專線,是許多命懸一線的人重要救命稻草,從常年蟬聯國人十大死因的心臟疾病、肺炎、腦血管疾病和事故傷害造成的死亡,許多都是未能即時得到緊急救護處置所導致。
究竟,什麼時候該叫救護車?怎樣才不算濫用救護資源?許多人在未遇到緊急狀況時,多半沒有細想過這個問題,以致於在該報案時未即時報案,導致延誤就醫,造成遺憾。
需立刻叫救護車的症狀
根據內政部消防署「消防救護車使用指南」,除了大量出血、溺水、大面積燙傷等意外事故,當有人出現意識障礙、痙攣、呼吸困難、單側手腳麻木或無力、頭部劇烈疼痛、胸部或背部劇烈疼痛持續2至3分鐘以上,或臉部表情有半邊扭曲、視野變窄等症狀時,都應「立刻」撥打119專線,手機則需撥112。這些症狀中較容易被忽略的,就是單側肢體或顏面癱瘓的中風徵兆,以及胸部或背部疼痛示警的心臟疾病。
圖片來源:內政部消防署「消防救護車使用指南」
圖片來源:內政部消防署「消防救護車使用指南」
前者,台灣每年約有5萬人中風,世界中風組織亦在2020年將全球人中風的比例從1/6調整成1/4,亦即每4人就有1人可能中風,如失去黃金搶救3小時時機,常導致死亡或嚴重失能。
至於心血管疾病的危害,從心臟病居十大死因第二位,台灣每年因急性心肌梗塞死亡人數超過6,000人,且發病年齡有下修趨勢,更提醒國人不可輕忽心臟病發作的相關徵兆。
若是15歲以下的兒童,一旦劇烈腹痛、大便含血、手腳僵硬,出現劇烈咳嗽且呼吸急促,嘴唇發紫伴隨呼吸微弱,同樣需撥打119。至於出生不滿三個月的嬰兒,只要出現異常狀況,都需提高警覺,緊急送醫。
救人一命的緊急處置
至於在撥打119報案專線後,為了方便消防單位安排救護車,除了先清楚告知是「救護案件」(而非消防案件),第二個重要的訊息就是告知地址。若是在地址不明的戶外,除了透過電線杆編號、變電箱編號,也可透過手機內建的指南針找出經緯度座標,或是所在道路的公路里程數字。
而在等待救護車來到前,除了確保患者呼吸道暢通外,在患病原因不明下,最好先讓患者保持原有姿勢,以免心血管或腦部受創等情況更嚴重。但是,當患者已呈現呼吸終止或心跳停止,則應進行心肺復甦術,防止腦細胞和器官組織不制因缺氧過久壞死。
救護資源寶貴,違規有罰則
但不可諱言的,許多人無法即時得到救治,也跟部分人士濫用救護資源有關。
據內政部統計,2020年全台消防機關共受理的240萬通119報案電話中,竟有45%,即107萬通與救災救護無關,其中,包含謊報、無聲電話、騷擾、酒醉等惡意行為,有些則是不知該不該叫救護車,所撥打的查詢電話。
內政部呼籲,濫用119報案電話,將排擠到有真正需要救援的人,依據「消防法」規定,謊報各類災害或無故撥打119,可處以新台幣3千元以上、1萬5千元以下罰鍰。
要知道,除了佔線的排擠問題,全台各縣市的救護車更是稀缺資源,平均每十萬人只有不到5輛救護車。
何況,在過去十年裡,救護車出勤次處增加幅度就高達36%,可見在平均壽命延長、老年人口比例增加後,對於救護資源也日漸依賴。
遺憾的是,從曾有20%出勤次數是「空跑一趟」的調查也可看出,養成正確使用救護資源的知識與意識,已成重要議題。
參考來源:
1.內政部消防署「消防救護車使用指南」
https://www.nfa.gov.tw/cht/index.php?code=list&flag=detail&ids=605&article_id=3355
撰文者:醫聯網 特約編輯 郭珮甄
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