作者:醫聯網編輯部
強烈大陸冷氣團席捲全台，多地觀測站刷新近年低溫紀錄。根據最新統計，入冬以來這場「極凍寒流」在短短 96 小時內，全台已累計超過 180 例 OHCA（到院前心肺功能停止） 案例。
這組冷冰冰的數據背後，是無數個碎裂的家庭。更令人警覺的是，猝死名單中出現了大量 35 至 55 歲的職場中堅份子。這些平時在會議室裡運籌帷幄、自覺體力尚可的壯年菁英，卻在踏入冷冽晨風的那一刻，或是洗完熱水澡跨出浴室的瞬間，心臟毫無預警地「斷電」。
心臟科醫師警告：低溫不是殺手，溫差才是真正的行刑官。當環境溫差超過5度C，急性腦中風與心肌梗塞的風險會呈幾何倍數成長。在這波低溫警報尚未解除前，我們必須重新審視這道脆弱的血管防線。
為什麼壯年族群會成為「隱形受災戶」？
許多上班族認為自己「不菸不酒、沒病沒痛」，為什麼寒流一來就倒下？這與現代人的生活型態及隱性病理密不可分：
- 血管的老化速度超乎想像：長期高壓工作、熬夜、高油高鹽的飲食（如冬天的麻辣鍋、補湯），讓血管壁在 40 歲前就可能堆積大量斑塊。這些斑塊平時靜止，但在低溫下血管劇烈收縮，壓力陡增，斑塊就像被暴雨沖刷的土石流一樣剝落，瞬間堵死細小的冠狀動脈。
- 交感神經的過度反應：冷空氣會刺激大腦釋放正腎上腺素，讓血壓在短短幾秒內激增20-30 mmHg。對於心臟功能本就緊繃的上班族來說，這無異於在老舊的電路上突然接入超高壓電流，導致心室顫動，引發猝死。
- 脫水導致的血液「濃縮」：冬天人們不自覺地減少飲水，加上室內電暖器加速水分蒸發，血液黏稠度急遽上升，血栓形成的機率翻倍。
活命必讀：如何正確預防 OHCA 與猝死？
猝死的救治成功率極低，「預防」是唯一的生路。 專家建議從環境、行為、營養與監測四個維度建立防護網：
- 環境防禦：消滅「奪命溫差」
- 浴室是戰場：浴室是家中心肌梗塞發生率最高的地點。脫衣前的寒冷、沖熱水時的血管擴張、穿衣前的溫差，每一關都是挑戰。
- 暖房儀式：洗澡前5分鐘先開熱水，利用水蒸氣提升浴室溫度。
- 洗澡順序：先沖手腳，再洗軀幹，讓心臟有時間適應溫度的變化。
- 加裝暖風機：對家有長輩者，建議在衛浴加裝暖風設備。
- 客廳與臥室的恆溫：室溫應維持在 18-24度C。切記，室內外溫差不宜超過7度C，進出門前應先在玄關處稍微停留，讓身體適應。
- 行為防禦：落實保命「三字訣」
- 慢：晨起三分鐘保命法
- 醒來後，不要立刻掀開被子下床。先在被窩裡活動腳踝與手腕各 30秒，讓血液循環動起來。
- 坐起後，在床邊坐1分鐘，並立即穿上放在床頭的羽絨背心或外套。
- 雙腳落地後，喝一杯 150cc的溫開水，這能有效降低清晨最危險的血液黏稠度。
- 熱：護住「生命之橋」
- 人體 70% 的散熱集中在頭、頸部。圍巾不僅是配件，它是守護頸動脈血管不收縮的「防彈衣」。
- 進入捷運或百貨公司等暖氣房時，務必解開圍巾或脫下大衣，避免因體溫過高導致出汗，之後走出戶外反而因汗液蒸發帶走熱量，引發致命冷顫。
- 多：定時補水與健康攝取
- 每天強迫飲水1500cc以上。
- 拒絕重口味進補：羊肉爐、薑母鴨的湯頭高鈉高飽和脂肪，會讓血壓在飯後瞬間失控。
- 監測防禦：與數據賽跑
- 血壓監測 722 原則：連續 7 天量測、早晚各 2 次、每次連量 2 遍取平均值。若收縮壓長期高於130mmHg，請務必就醫。
留意身體的「微小求救」：猝死前不一定會胸痛。若感到莫名的牙痛、左肩痠麻、胃食道逆流般的灼熱感，或是冷汗直流，請立即停止所有動作。
冬季護心保健食品：打造「內在」的血管防護衣
除了外在保暖，透過精準的營養補充，能從內部改善血液流動並強化血管功能，降低在低溫下的受損風險：
- 高純度魚油 (Omega-3)：
- 護心原理：低溫時血液黏稠度攀升，EPA與DHA具有優異的抗發炎與抗血栓效果，能維持血液流動性，預防斑塊破裂。建議選擇80%以上高濃度 的 rTG 型魚油。>查看魚油相關商品
- 精胺酸 (L-Arginine)：
- 護心原理：作為一氧化氮(NO)的前驅物，它能促進血管平滑肌放鬆，協助血管舒張，有效緩解天冷導致的血壓壓力。 >查看精胺酸相關商品
- 輔酶Q10：
- 護心原理：Q10 存在於心臟線粒體中，提供心肌收縮所需的能量。寒流時心臟負荷極重，補充Q10就像給心臟發電機加上高效燃料。>查看輔酶Q10相關商品
- 納豆激酶與紅麴：
- 護心原理：納豆激酶能輔助溶解血栓，避免管徑狹窄處堵塞；紅麴則調節血脂，預防血管硬化。
- 維生素 D3：
- 護心原理：冬季日照少，體內D3易不足。適量補充有助於維持心肌收縮力及穩定血壓壓力。>查看維生素D3 相關商品
職場急救：如果同事倒下，你該怎麼辦？
在企業環境中，目睹同仁倒地且無呼吸心跳時，每一秒都在與死神拔河。請謹記 「叫、叫、C、D」：
- 叫：確認意識，用力拍打肩膀。
- 叫：大聲呼救，指名特定同仁「你，報警 119！你，去拿辦公室的 AED！」
- C (Compress)：持續胸外按壓。口訣是「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」。按壓深度至少5cm，頻率每分鐘 100–120 次。
- D (Defibrillation)：使用 AED。打開電源並按照語音貼好貼片，機器會自動分析。法律有保護救助者，不救才是最大的錯誤。
