在全台民眾殷殷期盼下,首批11.7萬劑牛津AZ疫苗(COVID-19 Vaccine AstraZeneca)終於在3月初抵台,將由11.7萬名第一線醫護人員率先接種1劑,取得七成保護力。 然而,在此之際,日本、韓國卻分別傳出施打輝瑞(PfizerBioNTech COVID-19 Vaccine)、AZ疫苗後引發嚴重過敏反應的案例, 不僅引發人心惶惶,也讓不少人對於「要不要打」、「該打哪種」舉棋不定。
前三大常見副作用發生率,AZ疫苗臨床表現均較佳
究竟疫苗可能產生哪些副作用?各家新冠肺炎疫苗的產生副作用的機率又是孰大孰小?根據新冠肺炎疫苗第三期臨床試驗結果,接種AZ、輝瑞、莫德納(Moderna COVID-19 Vaccine)疫苗後,可能發生的反應包括注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛、發燒等。 中央流行疫情指揮中心也表示,新冠肺炎疫苗中,輝瑞、莫德納疫苗所屬的「信使核醣核酸疫苗」抗體反應多半較AZ疫苗所屬的「腺病毒載體疫苗」強烈,照理來說副作用可能較高。 而就臨床試驗結果來看,AZ疫苗在「注射部位疼痛」、「疲倦」、「頭痛」這前三大常見副作用中,發生頻率皆較輝瑞、莫德納疫苗為低。
嚴重過敏為零星個案,全球尚無疫苗直接引發死亡案例
儘管新冠肺炎疫苗施打後,可能衍生各種不同反應,萬幸的是,根據中央流行疫情指揮中心截至3月6日的更新數據,無論是AZ、輝瑞、莫德納疫苗,都未有疫苗施打直接導致死亡的案例。即便有產生嚴重過敏反應的先例,也只是零星個案而已。
舉例而言,英國施打840萬劑AZ疫苗中,僅有150件嚴重過敏反應通報,機率為百萬分之17.9;韓國在施打29.1萬劑AZ疫苗中,僅有1件嚴重過敏反應通報,機率為百萬分之4.5;美國在施打輝瑞疫苗、莫德納疫苗時,嚴重過敏反應通報率則分別為百萬分之5、百萬分之2.8,都可說是極為零星的個案。
開打前先行研究疫苗成分,施打後原地休息30分鐘
從上述統計數據可以發現,因為接種疫苗而產生嚴重副作用者,可說是少之又少。儘管如此,疫苗也並非人人能打。舉例而言,對於新冠肺炎某種疫苗成分有嚴重過敏反應史者,應避免接種,新冠肺炎疫苗也不可以和其他疫苗同時接種,或與其他廠牌交替混打。如果正在發燒或患有急性中重度疾病者,需靜待病情穩定後再行施打。至於孕婦是否適合施打,目前則無足夠數據支持,也因此,若孕婦若想要施打疫苗,需詢問醫生建議並謹慎評估。 而在施打新冠肺炎疫苗之後,為避免立即性嚴重過敏反應,建議在接種處或附近休息、觀察至少30分鐘再離開,最為穩妥。
根據疾管署公布的COVID-19疫苗接種計劃書,接種新冠肺炎疫苗的目的可分為三大項,一來希望在短期內降低醫療、防疫人員染疫風險,二來降低長者、重大慢性病患者因感染新冠肺炎疫情而併發重症的機率,最終目標則是期待藉由疫苗施打,達成群體免疫的功效。 也因此,在戴好口罩、勤洗手等日常防護之外,持續關注國內外新冠肺炎疫苗施打情形、仔細了解各支疫苗成分、施打注意事項,切實評估自身身體狀況、避免恐慌,更是每位想要早日終結疫情的公民,可以從自身做起的事。
撰文者:醫聯網 特約編輯 郭慧
審閱者:曾崧華醫師
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