疾病管制署表示,先前日本、韓國爆發疫情,近期香港、澳門病情趨勢不斷攀升,病例數超過去年同期,群聚在機場、醫院的案件更多,想前往疫情流行地區的人需要多注意,特別是6個月以上未滿1歲的幼兒、1981年後出生的成人,建議出發前就醫評估看看是否需自費接種MMR疫苗,以降低感染機率。
日本、南韓疫情已趨緩 菲律賓附近國家疫情風險高
疾管署疫情中心表示,日本疫情近期已漸趨緩,連續四週病例數下降,在2009年累計319例,是同期最高的數據。南韓在1月到達疫情高峰後,近期也持續下降,今年累計報告260例病例明顯高於2018年同期。
目前鄰近臺灣的國家當中,菲律賓麻疹疫情沒有趨緩,2019年3月19日累計報告近23,000例,當中333例死亡,較去年同期還高,且菲律賓周邊國家(包含臺灣),多有於該國感染的境外移入病例。世界衛生組織在3月19日提升該國週邊區域國家之傳播風險為中級。
今年,香港和澳門的疫情有攀升趨勢,至今累積病例數皆高於每年總數,且病疫流行區多集中在機場和醫院,尚無社區流行。疾管署副署長羅一鈞提醒民眾,未滿1歲、未接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)的幼兒,請勿帶到麻疹流行地區,若要帶6個月以上未滿1歲的嬰兒前往,可在出發前帶幼兒自費接踵1劑MMR疫苗;若1981年後出生的成人預計前往,出國前2至4週可先至醫院諮詢評估是否要自費接踵MMR疫苗。
傳染方式
經由空氣、飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸而感染
臨床症狀
1、前驅症狀:發高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽和在發燒3-4天後口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現柯氏斑點(Koplik spots)。
2、紅疹:前驅症狀3-4天柯氏斑點出現後,會繼續發燒,並且再過24-48小時後典型的斑丘疹出現於耳後,再擴散至整個臉面,然後慢慢向下移至軀幹第2天和四肢第3天,皮疹在3-4天的時間內會覆蓋全身,並持續4-7天;病人出疹時病情最嚴重,且發燒至最高溫;皮疹出現3-4天後,熱度與皮疹即開始消退,皮疹退了以後,會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。約5-10%之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症,併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎。
潛伏期
7-18天,通常為14天(自暴露至紅疹出現)。
傳染期
發疹之前、後各4天內。
感受性及抵抗力
所有不曾得過麻疹或者不曾接種麻疹疫苗的人,都可能感染麻疹。嬰兒自母體得來的抗體只持續6~9個月左右(視母親之抗體效價高低而異);在沒有接種人口中,每隔幾年,只要當易感性人口累積到一定數目,就會爆發流行;而得過麻疹的人有終身免疫力。
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