氣溫驟然降低,又是心血管疾病的好發時間,一名40多歲的男子,本身無心血管等病史,某天突然胸痛且下肢無力,緊急送往醫院就診,醫師診斷後發現是急性主動脈剝離,透過手術後撿回一條命。主動脈是什麼?又有什麼作用呢?
胸腔如撕裂般疼痛 別小看主動脈剝離
急性主動脈剝離是一種少見卻致命的疾病,主動脈是身體中最大的血管,從心臟出發,到頸部繞彎再往下延伸,血管本身有很多層,會因高血壓、高血脂、高血糖等讓血管組織鬆散,進而血管壁破裂,當主動脈剝離時,會感到胸口有如撕扯般劇痛,痛感也會延續到後背部,先上背痛再來是下背痛,更有人會出現肩痛或腹痛。
因血管剝離導致供血不足,會出現現象如中風、腎衰竭、下肢壞死,有些病人因症狀不明,像疼痛不明顯,需要靠醫師的經驗跟觀察,並輔以X光、心臟超音波及電腦斷層確認病情。
高血壓引起主動脈剝離 首要任務維持血壓正常
台大醫院 心臟科醫師 許榮彬說明,有8成的主動脈剝離病患皆因高血壓引發,預防主動脈剝離最重要的原則就是維持血壓正常,這些族群要小心:
- 銀髮族:銀髮族的動脈會隨著時間、年限越高,血管較容易硬化,產生問題。
- 工作狂:高血壓漸漸有年輕化的趨勢,尤其是青壯年,或瘋狂埋首於工作,要注意自己的血壓。
- 馬凡氏症候群:馬凡氏症候群又稱蜘蛛人症,身材通常又高又瘦,近視很深,眼內水晶體脫垂,造成視網膜剝離兒雙眼失明,馬凡氏症候群身體組織較脆逤,容易產生主動脈剝離。
- 孕婦:女性在生產過程中,過度用力也可能造成主動脈剝離,若胸痛劇烈、背痛等情形,要立即就醫。
- 曾有主動脈剝離的患者:若之前曾有主動脈剝離,平時要保持血壓穩定,定期回診,冬天須做好保暖禦寒,避免情緒波動態大、驚嚇,否則復發機率很高。
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