回答者:陳郁涵醫師
經歷:奇美醫學中心家庭醫學科
一位年輕人在醫聯網的醫師諮詢平台上,針對自己體檢報告上的「低密度脂蛋白膽固醇」提問:「體檢報告內容血脂肪的低密度脂蛋白膽固醇偏高135但其他項目是正常的,醫護人員說跟我的代謝還是運動有關,還有我的心電圖竇性後律逆時鐘轉向,是不是表示我的身體有什麼疾病?」
回答這個問題的奇美醫學中心家庭醫學科主治醫師陳郁涵表示,低密度脂蛋白膽固醇俗稱「壞的膽固醇」,是造成血管硬化和阻塞的來源之一,一般人建議控制在130mg/dL 以下,長期偏高可能會增加心血管疾病的風險,通常和飲食和運動不足有關,部分原因是家族遺傳。
陳郁涵建議低密度脂蛋白膽固醇可先從飲食方便來改善,減少攝取下列食物:油炸類(炸雞、油條、煎包、蔥油餅…)、高油脂肉類 (如牛五花、豬腳、豬皮)、甜食(蛋糕、麵包、西點餅乾),並減少調味料使用和含糖飲料。
「並且盡量規律運動每周3次以上,約3-6個月後可至醫療院所家醫科抽血追蹤檢查再做評估。」
關於提問中的「心電圖竇性後律逆時鐘轉向」,陳郁涵表示,從圖片文字看來應是指 「竇性緩律」,就是心跳偏慢的意思,因正常心跳介於每分鐘60-100下,而這裡顯示的是55下,稍微偏慢,但是每個人因身體狀況不同,正常人也可能有心跳較慢的情形(特別是有運動習慣的人),因此不必太過擔心。
她補充說,心電圖是一種由體外記錄心臟電氣活動的檢查,貼片的位置、體型的高矮胖瘦都有可能會影響電流呈現的結果,「逆時鐘轉向」僅是描述電流方向出現的變化,大部分時候都不具臨床意義,「若您目前並無心悸或頭暈胸悶等不適,可不需特別就醫,亦無須過於擔心。」
陳郁涵醫師:
- 專業項目:
一般慢性疾病、老人整合照護、居家照護、多重用藥、慢性失智照護、安寧緩和醫療、健康衛教諮詢、成人預防保健、健康檢查
- 經歷:奇美醫學中心家庭醫學科主治醫師、奇美醫學中心老年醫學科兼任主治醫師、老年醫學專科醫師、安寧緩和醫學專科醫師、勞工健康檢查及臨場服務醫師、長庚大學醫學系畢業
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