我的口袋中習慣放著一本行事曆,記著看診、開會等行程,如果有需要我們通知他定期回來檢查的健診客人,我也會將訊息寫在行事曆上。每當時間快到時,就主動詢問診所的同事「是否有打電話通知了?」「客人會不會按時回來檢查?」有時,客人因為那段時間沒有空,無法準時安排回來檢查,推延個幾天,通常我不會太擔心。但這天看見行事曆上寫著盧太太要回來複診肝功能的紀錄,這件事則不能拖,趕緊詢問約診的同事是否有約到盧太太,一定要請她回來驗血檢查肝功能是否有好轉。
不正常的數據顯示
其實,盧太太在一個月前才做完健康檢查,她是一位對自身健康很注意的女士,過了中年後,每年都會定期來到健診中心做檢查,她的健檢報告顯示健康狀況一直很不錯,但我看到她上個月健檢時的抽血報告,GOT、GPT兩個顯示肝功能狀態的指數,都超過標準,很明顯是異常,加上GGT也過高,通常GGT過高表示是酒精性、藥物性或病毒性的肝炎症狀,所以我直覺地懷疑「會不會是用藥問題?」因為盧太太之前的生活飲食都很正常,不可能一年之間就有改變。
於是我就問她說:「您最近是不是有吃什麼藥?」
她不好意思的笑了一下,說:「您怎麼知道,我就有更年期的症狀,很不舒服,聽人家說可以吃中藥調理,所以,就吃了朋友介紹的藥。」
確認了盧太太生活上的習慣並沒有很大的改變後,我向她解釋報告中所顯示的狀況,「GOT、GPT、GGT數值高,表示你的肝功能有些問題,我想應該是這中藥對你的身體有造成負擔,才會如此,但為了確定是這個原因,要請妳先停藥一個月,再回來抽血檢查,如果到時候指數正常,就表示真的是藥造成的,如果還是偏高,我們就要進一步找出其他的原因。」
後來,盧太太非常配合的停藥,並也很準時的回來做抽血檢查。非常幸運的不再服用中藥後,肝功能也恢復了正常。
很多人都以為吃了藥就能讓身體變好,但藥也是另外一種毒,需仰賴我們的肝或腎來代謝。當量大時,肝或腎就會因為負擔太大而不正常,盧太太吃的中藥沒有經過醫生處方,而從健檢的結果看來,應該是對肝臟造成的負擔,如果沒有發現而繼續下去,很有可能會讓肝臟有損傷,這樣就得不償失了。
尤其不少人會自行服用沒有廠牌的中藥或草藥,而造成更大的問題。例如重金屬的汙染,如砷、鎘、汞、鉛等,衛生署目前針對市面上的科學中藥做了重金屬含量管控,但如果是沒有廠牌的中藥或者草藥,就很難保證,吃多了有可能病沒治好,反而中毒。此外,更嚴重的是有些中藥內有類固醇,像是很多民眾吃了「鐵打損傷」給的藥,雖然筋骨不痛了,但卻造成胃潰瘍甚至胃出血的情況,這類案例常常在醫院中看見。
別讓小問題成為大麻煩
我曾經治療過一位因為頭痛自行服成藥的男士,他是我在腸胃科門診的病人,第一次看診時,他表示來醫院看病是因為「肚子好痛」。做完檢查後,初步診斷應該是胃的問題,就安排他再到醫院做胃鏡檢查,結果發現有嚴重胃潰瘍。
原來他常常會頭痛,為了方便就買成藥來吃,而且吃的頻率很高。這應該是造成他胃潰瘍惡化的原因之一,因為有些藥吞入胃中,接觸胃黏膜就會造成傷害,所以我們常聽到「這個藥會傷胃」的說法,接著到肝腎代謝時,有些藥就會「傷肝、傷腎」。我跟這位先生說暫時不要吃那麼多止痛藥,要去找神經內科的醫生徹底找出頭痛的原因。沒想到過一陣子發現這位先生的腎臟就出了問題,接著就開始洗腎了。懶得看醫生而自行用成藥來控制頭痛,最後卻造成如此的遺憾。
,我想應該是這中藥雖能治病、減輕痛苦,但也會有相對的副作用,所以最好經過醫生處方才服用,而且所的有病痛都是身體給予的警訊,應該要到醫院去檢查出真正的原因,如果當初他聽了建議不再吃成藥,而去看神經內科,或許就不會有這樣的結果了。
本文出自<<解讀你的身體警訊>> p64-68,商周出版,納祖德著