文/
哈佛健診院長
納祖德
健康檢查的過程中,是否能從檢驗報告數據中,發現疾病的徵兆或趨勢,是非常重要的,而且要透過很通俗的說法解釋給客人聽,並提出專業的建議,這樣才能幫助客人改善健康狀況,因此,我對於講解報告是十分重視。
但眼前這份檢查報告有些棘手,王先生是一位三十多歲的男性,檢查報告大多數的指數都異常,看來是整個生活型態都需要改變,否則這樣下去一定會有問題,我思考著要如何對他解說與建議……
開門後進來的是一位身材魁梧的年輕人,坐下後,直接就開口問:「怎樣,有沒有什麼問題?」我開始逐項的解說。
膽固醇是定存
三酸甘油脂是活存
以他的身高而言,標準體重在七十五公斤左右,但他有九十四公斤,顯然超過許多,體脂肪與BMI也是超過,但我比較在意的是他的高膽固醇與三酸甘油脂。
我常說從膽固醇與三酸甘油脂可以描繪一個人平時的飲食生活型態,以銀行存款的觀念來看,膽固醇是定存,三酸甘油脂是活存,三酸甘油脂過高表示他近來的飲食熱量都超過,可能最近有很多大吃大喝的飯局;而膽固醇過高表示他長久以來的飲食都熱量過高,而且運動量也不夠,才會累積成這樣的數據,綜合這些現象一起看時,就可以判定這位年輕人的飲食並不節制。
我評估了他的狀況,建議他說:「你這樣的情形已經可以去醫院治療,健保是會給付的。」我希望能幫他轉診到醫院去。「不治療會怎樣?」他酷酷地說。看來很排斥醫師的建議,或許才三十多歲,身體並沒有感到不適,但這些數據顯示著心血管疾病的因子,不能這樣放任下去。
「你可能覺得現在沒有什麼不舒服,不需要去看醫生,但檢查報告顯示你的血管有發炎跡象,這是因為你的高密度膽固醇不夠,且低密度膽固醇過高,這樣會讓血管變窄變細,當血管有的部位細、有的部位粗的時候,就像寬窄不同的河流,當血流過去就會形成漩渦,血管中的流速也會因此時快時慢,容易有栓塞或剝落的狀況,接著會造成血管阻塞,更嚴重會血管壞死,或者因為壓力而破裂等狀況。」我解釋完,對方不置可否,又詢問了他一些生活狀況,看來是忙碌的商人,平時也沒有時間運動,要讓身體回復健康,得靠他自己來改變生活習慣。
「好了,還有什麼事嗎?」他似乎急著要走催促著,我又努力一次,跟他說即使不去看醫生,也要改變一下生活習慣,要少吃熱量高的食物,並且要做運動。等解說完,他就匆匆地離開。
不攝取膽固醇食物
反而讓膽固醇更高?!
做完身體檢查,要是能依照醫生的建議去做,才達到目的,但如果不在乎的話,醫生也幫不上忙,所幸這樣的例子並不多。倒是很關心自己的身體,但改善的方式做錯了的人很多,像是六十多歲謝女士,兩年前來檢查時,膽固醇220,今年到250。
她很無辜地說:「我很努力了,不吃膽固醇高的東西,也不敢吃蛋。」
「這樣呀!但是妳知道膽固醇為什麼高嗎?」我開始跟她解釋,「妳一定想不到是因為妳都沒有吃蛋,因為膽固醇是肝在合成的,假設我們需要十份膽固醇,人體非常奧妙,如果發現不夠十份,就會製造更多的膽固醇,妳現在要開始吃蛋,你可以試試每天吃一顆,膽固醇應該會下來。」
很多擔心膽固醇過高的人都像謝女士一樣不敢吃蛋,其實有百分之九十五的膽固醇都是身體製造的,如果沒有攝取含膽固醇的食物,人體會製造更多,一高就更不敢吃,於是就變成惡性循環。所以應該要正常吃。但要選擇好的烹調方式,如水煮、蒸等,此外,蛋黃還可以幫助細胞修護。
所以,不要再拒雞蛋於千里之外了!
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