本文作者：醫聯網特約編輯張承宇
審閱者：曾崧華醫師
台灣人以喜愛美食而聞名，又有應酬文化，而營養過剩肥胖、飲酒都可能讓脂肪肝找上門，事實上，每2～3名國人就有一人脂肪肝，讓脂肪肝堪稱是新一代的國民病。
雖然脂肪肝本身可能並無明顯症狀，但卻因為可能持續發展為脂肪肝炎、肝硬化、肝癌，因此萬不可因為沒有特別不適就放鬆警惕。
想要了解肝臟的健康狀況除了查看健檢報告外，日本一名肝臟醫師更推薦了簡單的自我檢測表，使我們早點察覺自己是否已有脂肪肝問題，或可能是高風險族群，幫助我們遠離脂肪肝，以及隨之而來的肝硬化、肝癌等嚴重問題。
脂肪肝也可以簡單自我檢測，三方法符合越多者越危險
日本栗原診所院長、醫學博士栗原毅表示，肝臟中堆積了過多的三酸甘油酯，也就是所謂的脂肪肝問題，在日本超過3,000萬人有這樣的問題，每4人就有一人罹患脂肪肝，是國民健康的一大隱憂。
再加上脂肪肝往往沒有明顯症狀，患者經常沒有自覺，且放任不管的話，是有可能逐漸發展為脂肪肝炎、肝硬化，甚至最後變成肝癌，這也是我們常說的「肝癌三部曲」，不可不慎。
為了避免這樣的情況，栗原毅建議用幾種方法，在家就能簡單自我檢測脂肪肝，幫助我們及早提高警覺。
脂肪肝簡單自我檢測方法一：肝臟健康自我檢測表
首先建議先透過下表確認自己的肝臟健康：
□用餐所耗費的時間經常少於10分鐘。
□每天都會吃水果。
□午餐吃麵類每週達三次以上。
□血壓收縮壓高達130mmHg以上。
□經常覺得口乾舌燥。
□晚上睡覺時有時睡不好。
□用餐時總是優先從米飯等主食開始食用。
□沒有固定運動習慣。
□小腹凸出。
□有時覺得肌肉虛弱無力。
脂肪肝簡單自我檢測方法二：身體質量指數（BMI）計算
再透過計算身體質量指數（BMI）來確認自己有無肥胖問題，BMI是世界衛生組織建議用以衡量肥胖程度的方法，若已過重或肥胖務必多留心：
BMI = 體重（公斤）除以身高（公尺）的平方。
以體重58kg、身高150cm為例，其BMI = 58 ÷（1.5×1.5）＝25.77，已有過重問題，最好就要開始多多注意了。
※台灣國民健康署建議BMI宜維持在24（kg/㎡）至27（kg/㎡）之間，無論太胖或太瘦都是不健康的，過高除了脂肪肝問題外，還可能提高糖尿病、心血管疾病、惡性腫瘤機率；過瘦則可能骨質疏鬆、營養不良甚至有猝死風險。
脂肪肝簡單自我檢測方法三：注意肝功能數值
許多人健檢會注意到肝指數，但可能不是每個人都知道怎麼看，其實肝指數的正確說法為「肝發炎指數」，其中AST、ALT是肝細胞受損後釋放出的酵素，因為當肝發炎、肝細胞受到破壞，AST和ALT就會從肝細胞移動至血液中，我們就能透過抽血檢驗來測出異常。
因此發炎數值越高，可能意味著肝臟更加不健康，一般來說健康的正常值宜維持在10～30 U/L內，但栗原毅認為5～16 U/L內才是更加理想的健康數值，若超出這數值建議也要更加留意。
γ-GTP（丙麩氨轉肽酶，Gamma-Glutamyl Transpeptidace）則是一種分解蛋白質的酵素，存在於肝腎等組織之中，過高的γ-GT數值除了可能有肝病、慢性發炎問題外，也可能表示飲酒過量。且γ-GTP除了肝臟外也和胰臟健康有關，建議控制在0～50 U/L會是比較理想的數值。
脂肪肝該怎麼辦？運動增肌可望改善
若已察覺自己可能有肝臟問題，除了盡早就醫檢查並著手改善外，其實透過簡單的運動也有改善效果。
日本筑波大學附屬醫院消化器內科教授、肝臟專業醫師正田純一表示，想要改善脂肪肝問題，透過運動來增肌相當關鍵，我們的肌肉肩負代謝糖分、分解氨，以及儲存蛋白質等重責大任，和肝臟非常相似，因此肌肉又有「第二肝臟」的稱呼。
因此當肝臟功能不佳，又面臨肌肉減少、肌力衰退的問題，肌肉難以支援肝臟的工作，嚴重時可能會影響到壽命。相對地，若能鍛鍊肌肉、維持肌力，就能減輕肝臟的負擔。
而且想要鍛鍊肌肉，其實也不需要太過困難的運動，正田純一建議透過深蹲來鍛鍊腿部的肌肉，腿部肌肉在人體中屬於較大的肌肉，充分鍛鍊可提高基礎代謝、幫助消耗多餘的能量，具有減少內臟脂肪、改善脂肪肝等效果。
建議即使是高齡者也多多少少要做，若無法一次到位，可一個動作一個動作慢慢來，循序漸進來達成鍛鍊肌肉的效果，幫助我們遠離肝病。
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