本文諮詢／林達禮 醫師
當渾圓的月亮變成在臉上出現，或是凹凸不平的月球表面佈滿臉龐，面對「滿月臉」或是「月球臉」時，該怎麼辦呢？臉上浮腫成「滿月臉」，先了解成因及屬性，再尋求解決之道；臉上坑疤的「月亮臉」，也要先清楚嚴重程度，再找出最佳的改善之道。
告別滿月臉
先讓我們從「滿月臉」先談起，造成臉蛋渾圓的原因有幾種，先確認屬於哪一種症狀，再對症下藥才能有效解決面子問題。
症狀一、臉部浮腫但四肢不胖：
整個臉龐雖然圓圓的，用指頭壓下時也不會有壓痕，但身體其他部份並沒有肥胖的現象，代表不是真正的肥胖引起，這是一種內分泌或賀爾蒙障礙，稱為庫欣氏症候群，患者會有大腿肌肉無力、背痛、高血壓、血糖增加、皮下容易瘀青等症狀。造成這種現象的原因有很多，包括長期服用類固醇藥物、腎上腺皮醇過量等因素，如有此困擾者，請尋求醫師協助，並配合治療。
症狀二、吃東西後的臉部浮腫：
許多有過敏體質的人，會因為吃到過敏原而呈現臉上浮腫的狀態。如曾有新聞報導一名女子因吃了棗子導致臉部浮腫，原本以為是因為棗子不乾淨所引起的反應，但經過敏原測試後，才發現她是對棗子中的蛋白質過敏。因此，若有特殊體質者，要特別小心像芒果、奇異果、木瓜、橘子、水梨、草莓等可能導致過敏發作的水果或食物。
症狀三、臉部浮腫外全身也水腫：
急慢性腎炎也有可能導致臉部浮腫。腎炎會導致過濾血液的腎小球失去功能，引起自體的免疫反應，而襲擊身體的其他組織。初期可能先有眼皮水腫及足踝水腫，厲害時不但臉腫，全身也會出現水腫的現象。長期暴露在寒冷環境或空氣不好處於衛生條件惡劣下，罹患腎炎的機會也相對增高。當有此症狀時，要避免鹽分過高的食物，並補充維生素A、B群、C及利尿水果，如西瓜汁、橙汁、橘汁等。
症狀四、起床後的臉部浮腫：
會造成早晨起床後容易臉部浮腫的原因是水份代謝不良，除了睡前飲用過多的水、營養不均造成體內水分失去平衡外，多半由於鹽份攝取過多所致，因為鹽份中的鈉離子過多，會使體內積水而水腫。要改善此類情形，除了鹽分攝取適量外，平日可多攝取含鉀豐富的蔬菜水果（例如香蕉、蘋果、海藻、堅果）促進水份代謝。
告別月球臉
臉上坑洞的來源，是起因於青春痘，當過多的油脂被堵塞於毛囊內，並被細胞屑包圍住時，被堵住的毛囊會引起細菌蔓延、痘痘產生，如果痘痘發炎得太厲害傷及膠原蛋白，此時肌膚修護能力便會喪失，因而導致真皮層的塌陷而留下凹洞。
常見造成青春痘惡化的因素：
- 細菌感染：未做好清潔導致細菌感染而化膿，產生痘疤、凹陷。
- 內分泌：如年輕時荷爾蒙分泌較旺盛外，易引起經前青春痘惡化。另外，女性更年期，也會使青春痘惡化。
- 遺傳：有報告顯示73%的青春痘患者與遺傳有關。
- 食物：如花生、油炸食物、辣椒、巧克力、肥肉、牛油、糖果、咖啡等物刺激性食物。
- 壓力：如精神緊張、熬夜、睡眠不足都會加速皮膚新陳代謝使皮膚缺氧，產生青春痘。
- 過度日曬：日曬太多會加快皮膚新陳代謝的速度，促進青春痘發炎。
坑洞再見！
隨科技進步，現在有許多方式幫助你擺脫「月球表面」的稱號。先來看看你臉上凹陷的程度，再選擇要如何撫平的方式：
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程度一、痘痘已消：
這時因為已經沒有發炎的疑慮，可使用果酸或維他命A酸藥膏，幫助細胞代謝黑色素。同時做好防曬，使色素可逐漸消褪。另外可進行果酸換膚、高濃度維他命C導入等療程，約三至五次即可感覺改善。
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程度二、輕微凹洞：
輕微或才形成不久的凹陷，可以用雷射方式處理，依照雷射原理的不同，可分為兩種(見表)。無論是哪一種雷射方式，都是先進行破壞再重建的工作，以恢復力來說，年輕人效果較佳。
程度三、深層凹洞：
較嚴重的疤痕或坑洞便只能以「磨皮」來改善，進行磨皮手術後三個月內可能會有局部紅斑，半年內須嚴格防曬以避免色素沈著。另外，若是臉上的坑痘不多，可以先手術割除痘疤，再做縫合。如果已經過於成熟的痘疤、坑洞，這些手術只能盡量減少臉部凹凸幅度，而無法做到完全平滑。
雖然目前醫學科技都能提供不少克服臉上瑕疵或凹洞的途徑，但效果充其量只能「改善」，還做不到百分之百的「還原」，因此預防臉部凹陷產生，才是的最好的解決之道。保持臉部清潔，不要過度擠壓、觸摸青春痘，以避免感染，同時配合清淡飲食及正常的生活作息，讓月球表面永遠都不會登陸你的臉。而有圓臉困擾的朋友，先別急於瘦臉，找到發生的可能原因，再針對症狀作適度治療與處理，讓你恢復正常的臉龐，同時也擁有健康。