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謝羽翔醫師專欄/耳石脫落原因是什麼?多久會好?怎麼預防?

謝羽翔醫師專欄/耳石脫落原因是什麼?多久會好?怎麼預防?

本文作者:謝羽翔醫師
現任:泰安親親家庭診所

耳石脫落症其實是「良性姿勢性陣發性眩暈」(benign paroxysmal positional vertigo),因內耳半規管內的耳石脫落,隨著頭部的轉動,耳石在半規管內移動而導致眩暈(眩暈的嚴格定義為週遭環境或身體在旋轉,類似酒醉或暈船)。

每次發作的時間很短(一般不超過一分鐘),隨著頭部靜止,耳石無相對運動而眩暈自然消失,因頭部再次轉動而再次發作。

常伴隨眼震、噁心、 嘔吐,甚至交感神經症狀(冒冷汗、心悸…等),但通常無其他內耳症狀(如:耳 鳴、耳脹感或聽力異常),若有內耳症狀需考慮其他鑑別診斷。

耳石脫落原因

耳石脫落的常見因素如下:

1. 老化

2. 頭部外傷

3. 長期噪音傷害

4. 耳科手術後

5. 慢性中耳炎

6. 耳毒性藥物

而當耳石因前述因素脫落,在頭位改變時(翻滾、起床、彎腰、抬頭、轉頭),就會產生眩暈的症狀。

耳石脫落怎麼辦?多久會好?

由耳鼻喉科醫師施行耳石復位術(治療過程中因耳石的相對運動可能產生眩暈感),治療1-2次後,70-80%的病人會明顯改善,若是治療效果不佳的 20-30%患者也可使用止暈藥減緩症狀,但近期應避免頭部劇烈晃動,以免復 發(復發率約5-15%)。

耳石脫落怎麼預防?

1. 睡覺時將頭部墊高(約30-45度),以免因頭位過低使耳石容易滑脫。

2. 避免朝患側(眩暈的那個方向)側躺,平常則盡量不習慣往某個固定 方向側躺。

3. 避免頭部劇烈晃動(如:雲霄飛車),低頭撿東西、轉頭或抬頭看天上 時,動作最好放慢。

4. 症狀改善後,可進行眩暈復健(見眩暈症)。

透過網路可以諮詢謝羽翔醫師


謝羽翔醫師:

  • 專業項目:

一般慢性疾病、一般皮膚治療(濕疹、皮膚過敏、毛髮指甲病變)、一般內科疾病、健康檢查、健康衛教諮詢、血液生化尿液檢查、健康管理

  • 經歷:台北醫學大學
  • 目前任職:泰安親親家庭診所

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