作者:醫聯網編輯部
☝氣溫驟降的隱形殺手：當心心肌梗塞與腦中風找上門
東北季風增強，台灣的氣溫說降就降，短短一兩天內，就從溫暖的秋老虎跳入了濕冷的冬季。當您覺得只是多穿一件外套的時候，醫院的急診室已經開始警鈴大作——因為每年的秋冬，正是心血管疾病發作的「魔鬼時段」。
「醫師，我只是早上出門運動一下，突然就胸口悶痛，喘不過氣！」這類的故事，在急診室裡不斷上演。
🚨 為什麼寒流是心血管的「頭號公敵」？
許多人以為，心血管疾病（如心肌梗塞、腦中風）只與飲食和運動有關。然而，氣溫變化，特別是急遽的溫度下降，是誘發疾病發作的關鍵外在因素。
1. 血管「熱脹冷縮」原理（The Vasoconstriction Effect）
我們的血管就像一條橡皮水管，當環境溫度降低時，身體為了減少熱量散失、維持核心體溫，會啟動「血管收縮」（Vasoconstriction）的機制。這會導致：
血壓飆升： 血管管徑變窄，血液流動的阻力增加，使血壓瞬間升高。對於原本就有高血壓的患者來說，這無疑是雪上加霜，大幅增加腦出血或腦中風的風險。
血液變濃稠： 血管收縮和脫水會讓血液變得更濃稠，血液中的血小板更容易聚集，形成血栓。
2. 心臟負擔加重
當血壓升高，心臟必須更用力地泵血，才能將血液推送到全身。這會增加心臟的氧氣需求。如果原本冠狀動脈就有斑塊堆積（動脈硬化），在需求暴增時，很容易造成供氧不足，進而引發心絞痛，甚至致命的心肌梗塞。
🧣 「禦寒保命術」黃金三招：遠離急診室
面對難以預測的寒流，我們不需要恐慌，只需要掌握實用的心血管照護「黃金三招」：徹底保暖、主動飲水、規律用藥。
第一招：徹底保暖——「洋蔥式」與「重點式」並重
保暖是降低心血管風險最直接有效的行動。關鍵在於：減少溫差刺激。
👕 穿衣原則： 採取「洋蔥式穿法」，方便在室內外溫差大時隨時增減衣物。最外層選擇防風材質，中層選擇保暖的毛衣或羽絨，內層則是透氣排汗的發熱衣。
🛌 睡眠保暖： 清晨是心肌梗塞的高峰期。 睡覺時不要讓暖氣直吹，避免口鼻乾燥。準備一件外套或浴袍在床邊，半夜或清晨醒來要離開被窩時，務必先穿上，緩慢起身。
🧤 重點部位保暖（「頭頸手腳」）： 頸部有豐富的交感神經和血管，戴圍巾是 CP 值最高的保暖動作，能有效避免冷空氣直衝胸口；同時務必
戴上帽子、手套和襪子，確保末梢血液循環順暢。
🏠室內維持穩定溫度：即使在家中，也要盡量維持室內溫暖，避免浴室或臥室與客廳的溫差太大。洗澡時應先開啟暖風機或熱水，浴室內的水蒸氣也能保持空氣濕度，避免黏膜過度乾燥。
第二招：主動飲水——不渴也要喝的保命水
許多人在冬天因為流汗少，常忽略了「喝水」的重要性。然而，脫水是導致血液濃稠、增加血栓風險的隱形殺手。
💧定時、少量飲水：即使沒有口渴的感覺，也應該定時喝水。建議隨身攜帶保溫瓶，喝溫熱水，避免飲用冰水刺激腸胃和血管。
☕️避開高糖分飲品：喝水是補充水分最好的方式。應減少飲用高糖分的手搖飲或含咖啡因的飲料，因為它們可能導致利尿，反而加速身體水分流失。
🚫警惕酒精：雖然喝烈酒會有短暫的暖身感，但酒精會讓血管擴張，熱量加速散失，反而造成核心體溫下降。同時，過量酒精也可能導致脫水和心律不整。
第三招：規律用藥與警覺——「三高控制」不能放假
對於已經有高血壓、高血脂、高血糖（三高）病史的患者來說，秋冬是考驗服藥規律性的時候。
💊不可擅自停藥或減藥：務必遵照醫囑，規律服用降血壓、降血脂或降血糖藥物。氣溫下降可能讓藥物效果不如平時，若血壓仍居高不下，應與您的主治醫師討論是否需要調整藥物，而非自行決定劑量。
🩺規律量測血壓：建議早晚各量一次血壓，並記錄下來。特別是清晨剛睡醒時，是血壓波動最大的時候。一旦發現血壓異常飆高（例如收縮壓超過 160 mmHg），應立即尋求醫療協助。
⚠️認清「心肌梗塞」與「腦中風」的求救訊號！
一旦出現以下症狀，請立即撥打119，爭取黃金救援時間，千萬不要自行開車或騎車前往醫院。
💔心肌梗塞（MI）的警訊
胸口劇痛：感覺胸部被重物壓迫、緊繃或絞痛，持續數分鐘以上。
輻射痛：疼痛可能蔓延至左肩、手臂、背部、頸部或下巴。
伴隨症狀：出現嚴重喘不過氣、心悸、冒冷汗、噁心或頭暈。
🧠腦中風（Stroke）的「FAST」口訣
這是國際通用的中風快速識別口訣：
🏃結論：別讓秋冬凍住了你的健康
秋冬季節，是考驗我們健康管理能力的時候。對於年輕人來說，要注意運動時的暖身，並記得在運動後立即保暖，避免失溫；對於有「三高」或心血管病史的長輩，更要嚴格執行保暖、喝水、用藥的黃金三原則。
心血管疾病不是突然發生，而是長期累積的結果，但在氣溫驟降時，它可能會瞬間引爆。記住，多一件衣服、多一杯溫水、多一份警覺，就能讓您平安度過寒冷的季節。
