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謝羽翔醫師專欄/流鼻血原因是什麼?怎麼辦?看什麼科、怎麼預防?

謝羽翔醫師專欄/流鼻血原因是什麼?怎麼辦?看什麼科、怎麼預防?

本文作者:謝羽翔醫師
現任:泰安親親家庭診所

由於鼻黏膜血管豐富且表淺,容易破裂而導致出血,從小孩到老人,都可能會流鼻血,據統計,人一輩子流鼻血的發生率約為百分之六十,好發於秋冬季節,因為氣候乾冷造成鼻黏膜乾燥脆弱。

流鼻血原因

1. 物理性傷害:因鼻炎、鼻子過敏而常擤鼻涕、打噴嚏,會反覆刺激鼻黏 膜,造成出血。 外傷、鼻部手術、鼻腔異物、鼻部結構異常(如:鼻中膈 彎曲),也會磨損鼻黏膜。

2. 凝血功能不良:血友病、肝腎功能不全、抗凝血藥物、血液疾病、營養 不良。

3. 鼻良性腫瘤(如:血管瘤)、鼻惡性腫瘤(如:鼻咽癌)會造成血管增生, 易出血。

4. 過高的血壓也會造成鼻部微血管破裂。

流鼻血怎麼辦

保持端坐,頭部略微前傾(讓鼻血從鼻部流出,而不是往後倒流入口腔,可能 嗆入肺部),用拇指和食指捏住鼻翼(鼻黏膜出血最常見的位置),經加壓止血十分鐘後(此時也可同時冰敷,使鼻血管收縮),多半可止血。

若仍無法止血或大量鮮血從嘴巴湧出,可能為較大的血管破裂或出血點位於鼻腔後端,須送醫處理。

流鼻血看什麼科?怎麼治療?

耳鼻喉科。若出血點位於鼻前庭(little’s area),可化學灼燒出血處,形成保護層。若出血 位於鼻腔後端,可填塞含血管收縮劑的棉棒或紗布進行加壓止血。止血後須注意勿劇烈運動或挖鼻孔清除血塊,以免再度出血。

預防流鼻血

1. 避免用力擤鼻涕或挖鼻孔,治療鼻過敏或鼻炎以減少誘因。

2. 避免室內過度乾燥,如有開冷氣或暖氣可於室內放一盆水以保持濕 度。出門若是乾冷的天氣可配戴口罩維持鼻腔溫度和濕度。

3. 控制血壓

4. 戒菸

透過網路可以諮詢謝羽翔醫師


謝羽翔醫師:

  • 專業項目:

一般慢性疾病、一般皮膚治療(濕疹、皮膚過敏、毛髮指甲病變)、一般內科疾病、健康檢查、健康衛教諮詢、血液生化尿液檢查、健康管理

  • 經歷:台北醫學大學
  • 目前任職:泰安親親家庭診所

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