作者:醫聯網編輯部
肺癌一直被視為與吸菸密切相關的疾病，但近年來，科學家發現，不吸菸的人也可能罹患肺癌，而且在某些地區，非吸菸肺癌的比例有逐漸上升的趨勢。那麼，這些非吸菸肺癌的成因是什麼呢？最新的研究顯示，「空氣汙染」是其中一個重要因素。
什麼是非吸菸肺癌？
「非吸菸肺癌」指的是那些從未或幾乎未曾吸菸的人罹患的肺癌。傳統上，吸菸是肺癌最主要的危險因子，但全球越來越多肺癌患者並沒有吸菸史，尤其是女性與年輕族群。這引起醫界對其他可能成因的重視。
空氣汙染與肺癌：新研究有什麼發現？
近期一項名為 Sherlock-Lung Study 的大型全球研究針對非吸菸肺癌患者進行基因與環境暴露分析，發現空氣汙染對肺癌發生的影響不容忽視。研究重點包括：
- TP53基因突變：這是肺癌中常見的基因異常，會影響細胞正常生長和修復。研究發現，空氣中懸浮微粒（PM2.5）等汙染物與這種基因突變有高度相關性。
- 端粒縮短現象：端粒是細胞中染色體末端的保護帽，能維持細胞健康。空氣汙染會加速端粒縮短，導致細胞提前老化，並增加罹癌風險。
這些生物學變化說明，空氣汙染中的有害物質不僅會直接損害肺部組織，也會透過基因與細胞老化機制，提升非吸菸者罹患肺癌的風險。
為什麼台灣人要特別注意？
台灣位於亞洲工業與人口密集區域，空氣品質問題長期存在，尤其在冬季時，空汙指數時常飆高。這使得非吸菸肺癌的比例在台灣相對較高，且逐年增加。
此外，都市中的交通排放、工業廢氣以及境外汙染物等，都是造成空氣汙染的主要來源。這些空汙物質中含有多種致癌物，如多環芳香烴（PAHs）、重金屬等，都會增加肺癌風險。
因此，台灣民眾除了避免吸菸，也應該了解空氣汙染對健康的威脅，做好防護。
空氣汙染是怎麼影響肺部的？
空氣中的細懸浮微粒（PM2.5）、臭氧、一氧化碳和其他有害氣體，會被呼吸系統吸入肺部。這些微小顆粒能深入肺泡，引發慢性發炎反應，長期下來會破壞肺組織和免疫系統。
此外，汙染物質會引發基因突變，影響細胞正常分裂與修復，導致異常細胞增生，進而形成癌症。
如何保護自己免於空氣汙染的傷害？
雖然我們無法完全避免空氣汙染，但可以採取以下幾項措施降低風險：
- 關注空氣品質指數（AQI）
每天查看所在區域的空氣品質指數，空氣品質不佳時盡量減少戶外活動。 - 使用空氣清淨機
室內環境可利用高效能空氣清淨機（HEPA 濾網）過濾空氣中的懸浮微粒。 - 戴口罩
尤其在空汙嚴重或戶外活動時，選擇能有效阻擋 PM2.5 的口罩。 - 避免高污染地區或時段外出
盡量避免在交通尖峰或工業區域逗留。 - 維持良好生活習慣
均衡飲食、規律運動、充足睡眠，增強身體免疫力。
定期健康檢查不可少
即使沒有吸菸習慣，仍建議定期做肺部健康檢查，尤其是有空氣汙染長期暴露、家族有肺癌病史，或有慢性肺部疾病的人。透過胸部X光(Chest X-ray與低劑量電腦斷層掃描（LDCT）等早期篩檢工具，能夠更早發現肺部異常，增加治癒機會。
研究證實，空氣汙染是非吸菸肺癌的重要風險因子，特別是像台灣這樣空汙較嚴重的地區更值得重視。民眾除了持續戒菸外，更應該了解空氣品質與健康的關係，採取適當防護措施，並定期接受健康檢查。
