作者:醫聯網編輯部
每到 11、12 月，台灣正式進入冬季傳染病的高峰期。氣溫驟降、室內活動時間增加，加上病毒在低溫環境中更容易存活，使得許多呼吸道與腸胃道疾病開始升溫。對家中有幼兒、長者或慢性病患者的人來說，冬季更是需要特別注意健康管理的時節。
台灣冬季最常見的七大流行性疾病，包含流感、RSV、新冠、諾羅病毒、腺病毒、腸病毒及黴漿菌等。
一、流感：冬季最具代表性的流行疾病
流感幾乎每年在台灣都是 11 月開始升溫，12 月至隔年 2、3 月是最主要高峰。典型症狀包括：高燒、咳嗽、喉嚨痛、頭痛、全身痠痛與極度疲倦。多數人能自行恢復，但對高風險族群（65 歲以上長者、慢性病患、孕婦、幼兒）來說，流感可能引發肺炎、心肌炎甚至重症。
預防重點：施打流感疫苗是目前最有效的預防方式；若出現高燒與明顯全身不適，建議 48 小時內就醫，有機會使用抗病毒藥物縮短病程。
二、呼吸道融合病毒（RSV）：嬰幼兒冬季最大威脅
RSV 是台灣每年秋冬固定會流行的病毒，其中 11、12 月是主要高峰。RSV 對成人通常是輕微感冒症狀，但對 2 歲以下幼兒卻可能造成細支氣管炎、喘鳴、呼吸急促與肺炎，是嬰幼兒住院的重要原因。
家長特別注意以下警訊：
- 呼吸急促、胸壁凹陷
- 持續喘鳴
- 食慾下降、活動力變差
- 孩子睡覺時呼吸不順
若出現以上狀況，務必要儘速就醫。
三、新冠病毒（COVID-19）：冬季仍會明顯升溫
雖然疫情已趨平穩，但 COVID-19 已呈現類似流感的 季節性冬季上升趨勢。症狀包括喉嚨痛、發燒、咳嗽、畏寒、倦怠，有些人還會出現腹瀉或味覺異常。重症風險仍集中在長者與慢性病患者。
健康提醒：若家中有高風險族群，建議每年接種新冠疫苗追加劑，並在出現症狀時儘速篩檢，提高治療及防重症的效果。
四、諾羅病毒（冬季嘔吐病）：校園與團體生活常見群聚
11 月至隔年 3 月是諾羅病毒的主要流行季，傳播速度非常快，僅需少量病毒就能造成感染。典型症狀為突發性嘔吐、腹瀉、腹痛、噁心，有些人會有輕微發燒。
學校、幼兒園、餐飲業和團體生活場所特別容易爆發諾羅群聚。
民眾易忽略的特點：
- 諾羅病毒 不需要吃到不潔食物也會傳染
- 症狀改善後仍可能排出病毒
- 嘔吐物的氣溶膠也會傳播
預防方法：勤洗手、避免生食、使用含氯漂白水消毒、食物需充分加熱。
五、黴漿菌感染：咳不停的原因之一
黴漿菌常在秋冬造成校園群聚，症狀與一般感冒類似，但 咳嗽常持續 2 週甚至更久。部分患者會出現發燒、胸悶或喘，有些孩子會因劇烈咳嗽而影響睡眠。
黴漿菌主要以飛沫傳染，雖然多為輕症，但若久咳不癒或 X 光檢查發現肺炎，就需要使用特定抗生素治療。
六、腺病毒感染：冬季略上升、症狀多變
腺病毒一年四季都可能出現，但冬季略有增加。它可能造成多種症狀，包含：
- 上呼吸道感染
- 結膜炎（紅眼睛）
- 腸胃炎
- 發燒與喉嚨痛
兒童族群最常受到影響，尤其學校與安親班容易因密切接觸而傳播。
七、腸病毒：冬季仍有小波流行
雖然腸病毒大流行多出現在春夏，但冬季仍可能出現第二波上升。多數以輕症為主，如發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍、手腳紅疹。
- 危險徵兆需提高警覺：
- 嗜睡、意識不清
- 肢體無力
- 持續嘔吐
- 肌抽躍
若出現以上症狀，必須立即就醫。
冬季疾病高風險族群
以下族群在 11、12 月特別容易受影響：
- 嬰幼兒（RSV、腺病毒、諾羅病毒）
- 65 歲以上長者（流感、新冠）
- 孕婦
- 慢性病患（心臟病、糖尿病、肺病）
- 前線工作族群（老師、醫護、服務業）
冬季防疫五大重點：保護自己與家人的最實用方法
- 施打疫苗（流感、新冠）
是預防重症與住院最有效方式。 - 勤洗手、保持良好衛生習慣
對預防諾羅病毒與腸病毒特別有幫助。 - 有症狀戴口罩並避免到人多密閉處
可降低流感、RSV、新冠與黴漿菌的傳播。 - 保持室內通風、定期清潔消毒
尤其是學校、補習班、托嬰中心。 - 注意高風險族群健康變化
若出現高燒不退、呼吸急促、嚴重嘔吐、精神不佳等警訊，務必儘速就醫。
掌握冬季常見疾病，提高警覺才能安心過冬
台灣 11、12 月是呼吸道與腸胃道疾病的高峰期，但只要掌握疾病特徵、做好疫苗接種與日常防護，大部分疾病都能有效預防。面對冬季疾病上升的趨勢，提前準備就是保護自己與家人的最重要關鍵。
